POLD1作为肝细胞癌潜在预后与免疫治疗生物标志物的鉴定及其临床意义

本综述系统探讨了POLD1（DNA聚合酶δ催化亚基）在肝细胞癌（HCC）中的关键作用。通过多组学数据分析发现，POLD1在多种恶性肿瘤（尤其是HCC）中显著高表达，且与患者不良预后密切相关。研究揭示了POLD1通过调控基因组稳定性、肿瘤免疫微环境（如CD8+ T细胞浸润）及MYC信号通路促进HCC进展，并证实其突变可预测PD-1/PD-L1抑制剂疗效。该研究为HCC的精准诊断和免疫治疗提供了新型分子靶点。

　　

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Data sources and data processing

RNA测序数据集（GSE222334）从NCBI GEO数据库获取用于差异表达分析。使用ggplot2包生成标注上调/下调基因的火山图，并通过pheatmap包绘制差异基因表达热图。另从南昌大学第二附属医院获取六对HCC组织样本用于验证。

POLD1 is highly expressed in hepatocellular carcinoma, and its expression is further upregulated during the progression of hepatocellular carcinoma

为识别肝细胞癌（HCC）中异常表达的基因，我们初步分析了GEO数据库（GSE222334）数据，发现HCC组织中POLD1表达显著高于正常组织（图1A）。晚期HCC（BLAC-C分期）中的POLD1表达高于早期HCC（BLAC-A分期）（图1B），且在大型HCC（肿瘤直径≥10 cm）和多发性HCC中表达进一步升高。

Discussion

恶性肿瘤的流行病学特征具有显著地域异质性。根据GLOBOCAN数据，肺、乳腺、结直肠、肝和胃癌构成主要疾病负担，其发病率和死亡率受人口老龄化、环境暴露及生活方式等多因素动态影响。在此背景下，基于证据的精准治疗策略开发亟待推进。

Conclusion

泛癌分析从多维度系统阐明了POLD1的特征，包括表达模式、生存预后、基因突变、病理分期、肿瘤免疫微环境和药物敏感性。POLD1在多种肿瘤中的异常表达与患者不良预后相关，表明其可能成为癌症治疗靶点。此外，POLD1在HCC中的异常表达及其与免疫微环境的相互作用，为开发新型治疗策略提供了理论基础。