负面元情绪在肠易激综合征症状严重性中的中介作用：基于敌意归因、感知压力与认知偏差的结构方程模型研究

本研究由来自沙特阿拉伯塔布克的研究人员开展，旨在探讨负面元情绪在肠易激综合征（IBS）症状严重性与心理因素（敌意归因、感知压力、认知偏差）关系中的中介作用。结果显示，感知压力（β=0.42）、敌意归因（β=0.30）和认知偏差（β=0.35）对IBS症状有直接效应，且负面元情绪显著中介这些影响。该研究为IBS心理干预提供了新靶点，支持将情绪调节与认知重构纳入临床管理。

　　

背景：肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一种常见的胃肠道功能障碍性疾病，显著降低患者生活质量，且常与心理因素密切相关。本研究探讨了负面元情绪（Negative Meta-emotion）——即个体对自身情绪的情绪化反应（例如因焦虑而感到羞耻）——在IBS症状严重程度与感知压力（Perceived Stress）、认知偏差（Cognitive Bias）及敌意归因（Hostile Attribution）之间的中介作用。

参与者与程序：这项描述性-相关性与横断面研究于2024年开展，纳入了300名年龄在18至60岁之间、于沙特阿拉伯塔布克消化内科门诊就诊的IBS患者。参与者完成了一系列经过验证的量表，包括敌意归因量表（Hostile Attribution Scale）、感知压力量表（Perceived Stress Scale）、负面元情绪量表（Negative Meta-Emotions Scale）、认知偏差问卷（Cognitive Bias Questionnaire）和IBS症状严重程度量表（IBS-Symptom Severity Scale, IBS-SSS）。数据使用SPSS和AMOS软件进行分析，并采用结构方程模型（Structural Equation Modeling）检验直接与间接效应。

结果：感知压力（β=0.42）、敌意归因（β=0.30）和认知偏差（β=0.35）对IBS症状严重程度具有显著直接效应。负面元情绪显著中介了这三个变量对症状的影响，其中感知压力的总效应最强（β=0.56）。模型拟合指数显示良好拟合（近似误差均方根RMSEA=0.047，比较拟合指数CFI=0.94）。

结论：本研究结果突显了负面元情绪在加重IBS症状中的关键作用，支持将心理干预——特别是针对压力缓解、情绪调节和认知重构的策略——整合到常规IBS诊疗中。建议进一步开展纵向研究以明确这些心理影响因素的时间顺序与因果关系。

通俗摘要（Plain Language Summary）：这项研究探讨了负面元情绪（如因焦虑感到羞耻）如何影响IBS症状。对300名沙特患者的问卷和统计建模分析显示，感知压力、敌意归因和认知偏差直接加剧IBS症状，而负面元情绪在其中起中介作用，尤以压力的影响最大。研究表明，针对压力减轻、情绪调节和认知重构的心理干预可改善IBS治疗。结果强调在IBS临床管理中关注心理因素的重要性，并呼吁开展更长期的研究。