社区贫困指数与莫氏手术治疗的眶周基底细胞癌特征关联研究

本研究探讨社区层面社会经济劣势与眶周基底细胞癌（BCC）临床特征的关系。来自美国单一机构的研究团队通过17年数据分析发现，高区域贫困指数（ADI）与更大的肿瘤尺寸（术前术后均p<0.001）及更长手术等待时间（p<0.001）显著相关，揭示了医疗资源分配差异对皮肤肿瘤预后的重要影响，为促进早诊早治提供了循证依据。

　　

本研究旨在评估社区层级社会经济劣势与接受莫氏显微手术（Mohs micrographic surgery, MMS）治疗的眶周基底细胞癌（basal cell carcinoma, BCC）肿瘤尺寸及手术等待时间的关联。通过分析前瞻性维护的单中心17年数据库，采用区域贫困指数（Area Deprivation Index, ADI）对社区进行社会经济劣势排序（较高国家ADI分数代表更严重的社区层级贫困）。主要结局指标包括术前和术后缺损尺寸以及从确诊到手术的时间间隔。

结果显示：在1,592例患者中，较高ADI四分位组中非白人（p<0.001）及西班牙裔/拉丁裔（p<0.001）患者比例显著更高。更高的ADI分数与更大的术前BCC尺寸（p<0.001）、更大的术后缺损（p<0.001）以及更长的诊断至手术间隔时间（p<0.001）密切相关。

结论表明：这是首项在美国范围内探讨MMS治疗的眶周BCC与社区层级贫困关联的研究。患者呈现的肿瘤尺寸差异和手术延迟现象，为后续研究提供了重要方向，以促进眶周皮肤恶性肿瘤的及时诊断和治疗干预。