HIV感染者精神健康与物质使用共病对医院医疗服务利用及成本的显著影响研究
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时间:2025年09月29日
来源:JAIDS-JOURNAL OF ACQUIRED IMMUNE DEFICIENCY SYNDROMES 2.2
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本研究探讨了HIV感染者(PWH)中精神健康与物质使用共病(MHS+)对医院及急诊科(ED)利用的影响。来自未知机构的研究人员通过3年随访发现,MHS+组就医率(78%)及住院成本(58,190)显著高于MHS?组(4835,031),凸显针对MHS共病干预的必要性。
研究团队通过验证性医疗索赔数据,对比分析了截至2020年3月31日确诊的HIV感染者(PWH)中,伴有精神健康与物质使用共病(MHS+)与无共病(MHS?)人群的医疗资源利用差异。在为期三年的追踪期内,重点关注两组患者在急诊科(ED)就诊频率、住院时长、就医原因及医疗成本等方面的对比数据。
结果显示:MHS+组有78%曾使用急诊或住院服务,显著高于MHS?组的48%(P < 0.01)。其人均住院成本高达58,190(标准差98,361),远超MHS?组的35,031(标准差64,203,P < 0.01)。进一步分析急诊就诊原因发现,MHS+组因精神健康相关问题(28% vs 4%)、本应在门诊处理的躯体性疾病(30% vs 14%)、躯体创伤(45% vs 19%)及药物并发症(19% vs 3%)就医的比例均显著更高。不过因自伤或自杀未遂等急性精神危机入院的案例在两组中均较为罕见(<2%)。
该研究揭示,MHS共病显著加重HIV感染群体的医疗负担,强调需制定针对性干预策略以优化共病管理,从而降低高昂的医疗资源消耗与经济成本。
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