护士主管的实施领导力与医院护士的循证实践：基于循证实践信念的中介效应的多层次分析

《Nursing & Health Sciences》：Nurse Managers' Implementation Leadership and Hospital Nurses' Evidence-Based Practice: A Multilevel Analysis of the Mediating Effects of Evidence-Based Practice Beliefs

基于日本三所大学医院473名护士的横断面数据分析，研究发现护士长实施领导力（IL）在ward层面直接促进护士EBP行为，个体层面则通过EBP信念中介。IL评分在ward间一致性较高（0.20），而信念和行为更多受个体因素影响。该结果强调加强ward级支持及个体信念培育对EBP推广的重要性。

　　

摘要

循证实践（EBP）被认为是改善患者预后和医疗质量的关键。护士管理者在推动医院病房实施循证实践方面发挥着重要作用。然而，实施领导力与护士循证实践活动之间的具体关联机制尚不明确。本研究通过对三家日本大学医院的横断面数据进行二次分析，共纳入了84个病房的473名护士。研究使用“实施领导力量表”、“循证实践信念量表”以及“循证实践问卷-日文版”来评估实施领导力、循证实践信念和循证实践行为。多层级结构方程模型结果显示，在病房层面，实施领导力直接影响护士的循证实践行为；而在个体层面，实施领导力与循证实践行为之间的关系完全通过循证实践信念进行中介。各病房内部实施领导力量表的评分相关性（0.20）高于循证实践信念量表（0.05）和循证实践问卷-日文版评分（0.03），表明实施领导力的评估在病房内具有较高的一致性。然而，个体因素是影响循证实践信念和行为的主要因素。这些发现强调了病房层面支持和个人信念形成在推动循证实践实施中的重要性。

试验注册： 该试验已在UMIN注册，注册号为000045782

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。