Bempedoic Acid（Bemp-Ac）对肠促胰岛素轴及全身/肝脏炎症的调控作用：一项单中心前瞻性试点研究

本推荐语：本研究首次在非糖尿病他汀不耐受人群中证实，Bempedoic Acid（Bemp-Ac）除显著降低胆固醇外，还可改善肝脏脂肪变性（CAP/LS指标下降），调控GLP-1与胰岛素水平，并呈现全身抗炎效应，为心血管代谢疾病治疗提供新视角。

　　

Abstract

Background and Aims

Bempedoic Acid（Bemp-Ac）能显著降低高胆固醇血症患者的LDL胆固醇和心血管事件风险，是他汀不耐受患者的推荐一线疗法。本研究探索了其在非糖尿病人群中的疗效、耐受性及对代谢、全身性与肝脏抗炎作用的影响。

Methods and Results

25名他汀不耐受受试者接受每日180mg Bemp-Ac治疗三个月。监测代谢指标、葡萄糖代谢调控激素和炎症标志物，并通过Fibroscan评估肝脏状态。数据与12名接受Ezetimibe 10mg/日治疗的对照组进行比较。Bemp-Ac使总胆固醇降低约25%，肾功能无变化。其显著抗炎作用体现于肝脏状况的改善（CAP和LS降低，p=0.042和p=0.008），且在调整混杂因素后仍持续；白细胞和细胞因子水平也下降。对葡萄糖代谢的详细分析显示GLP-1和胰岛素显著降低，而胰高血糖素和GIP未受治疗影响。

Conclusion

除降脂作用外，Bemp-Ac能减轻肝脏脂肪变性及炎症，并在他汀不耐受的非糖尿病人群中调节葡萄糖调控激素。