加拿大安大略HIV感染移民孕妇的婴儿喂养决策复杂性：一项质性研究

来自加拿大多伦多的研究人员开展了一项质性研究，探讨HIV感染移民孕妇在婴儿喂养决策中的复杂因素。研究发现，社会文化因素与临床建议存在冲突，需通过多学科协作和个性化咨询支持知情决策，以改善母婴健康结局。

　　

本研究深入探讨了居住在加拿大安大略省的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染移民孕妇在婴儿喂养决策中面临的复杂困境。北美社会普遍建议孕期HIV感染者（Pregnant People Living with HIV, PLWHIV）采用配方奶喂养以完全消除 perinatal HIV transmission（围产期HIV传播风险），但多数加拿大PLWHIV移民来自HIV endemic countries（HIV流行地区），这些地区遵循世界卫生组织推荐的exclusive breastfeeding（纯母乳喂养）指南。

这种政策冲突与社会文化、个人因素交织，形成独特的决策张力。研究通过深度访谈多伦多某三级医院的10名患者（其中8人自我认同为非洲或加勒比裔），发现最近一次妊娠中，6人纯配方奶喂养、3人纯母乳喂养、1人采用混合喂养。

主题分析揭示四大核心维度：决策过程中的价值取向与促进因素、喂养选择面临的挑战、对决策的反思，以及优化医疗服务的建议。研究强调需提供社会文化包容的循证咨询（evidence-based counseling），构建安全支持环境，推行多学科协作模式，并通过信息赋能促进患者知情决策，最终实现母婴健康效益最大化。