社区劣势与社交隔离对癌症幸存者身心症状负担的影响机制研究

本研究针对癌症治疗期间及刚结束治疗的患者，探讨社区环境劣势与社交隔离对身心症状的关联。来自美国的研究团队通过846例样本分析发现，在控制种族、教育及收入因素后，居住于贫困率高、教育水平低、医疗保障缺失的社区（Neighborhood disadvantage）与社交隔离（Social isolation）均独立正向预测心理症状（Psychological symptoms）和生理症状（Physical symptoms）负担，为癌症幸存者综合干预提供新靶点。

　　

本研究旨在验证社区环境劣势与社交隔离对癌症幸存者身心症状负担的影响模型。研究对象为846名正处于治疗期（N?=?400）或刚结束治疗（N?=?446）的幸存者，样本中80%为女性，平均年龄58.72岁（标准差SD?=?12.81），乳腺癌患者占比最高（51%）。通过收集患者自评的身心症状、社交隔离（Social isolation）及社会支持（Social support）数据，并融合2021年美国社区调查（American Community Survey）中按邮编和区域统计的社区劣势指标（包括贫困率、救济金领取比例、无医疗保险比例及高中以下学历比例），研究发现：在控制西班牙裔 ethnicity、教育程度及家庭收入后，居住于劣势社区的幸存者表现出更高水平的心理症状（如焦虑抑郁）与生理症状（如疼痛疲劳）。社交隔离同样与两类症状呈正相关。结果表明，社区环境劣势与社交隔离可能是癌症幸存者心理 morbidity 与生理症状负担的独立风险因素。