《Journal of Pain and Symptom Management》:Developing and testing a program to strengthen the dementia palliative care trial workforce
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通过NIA资助的DEM-PCCT项目,对53名跨学科学者进行为期10个月的培训,包括虚拟课程和实地研讨,显著提升其痴呆症临床试验设计与执行能力,并促进研究产出与资金申请。
安娜-玛丽亚·弗兰切亚努(Ana-Maria Vranceanu)|汉娜·普特雷(Hannah Puttre)|莎拉·斯通(Sarah Stone)|凯瑟琳·I·波拉克(Kathryn I. Pollak)|珍·S·库特纳(Jean S. Kutner)|克里斯汀·西尔·里奇(Christine Seel Ritchie)
美国马萨诸塞州波士顿哈佛医学院
结构化摘要
目的
描述由美国国家老龄化研究所(NIA)资助的痴呆症姑息治疗临床试验培训项目(DEM-PCCT)的开展及其初期成果。
背景
非药物性姑息治疗干预措施可以改善痴呆症患者及其护理人员的生活,但相关证据仍然有限。我们开发了DEM-PCCT项目,旨在培训研究人员并推动基于证据的痴呆症姑息治疗干预措施的发展。该项目是将痴呆症特异性姑息治疗培训与结构化的资助申请流程、基于NIH阶段模型的教学方法、体验式培训以及对学者工作成果的纵向评估相结合的全国性首个项目,从而填补了这一重要空白。
方法
DEM-PCCT是一个为期10个月的项目,参与者需每月参加线上会议,并参加为期一周的面对面教学和体验式培训。课程内容旨在帮助参与者开展研究资助申请。培训前后,参与者会对课程内容进行评估,并反馈自己在开展痴呆症临床试验方面的信心、舒适度及知识掌握情况。同时,我们还会跟踪资助申请情况、发表的论文数量以及项目的实际效果。
结果
已有三组跨学科学者(共53人)参与了该项目,其中两组已完成培训。项目整体可行性和参与者满意度都很高。参与者在开展痴呆症临床试验方面的信心和舒适度显著提升(p值<0.05)。大多数学者在项目结束时至少提交了一份研究资助申请,并成功获得了资金支持。他们表示在后续的资助申请和论文发表方面继续保持高效。
结论
DEM-PCCT是一种创新的全国性培训模式,通过结合教学培训、体验式学习及结构化的资助申请流程,推动了痴呆症姑息治疗领域的发展。该模式不仅培养了专业人才,还为加速基于证据的痴呆症姑息治疗干预措施的实施提供了范例。
部分内容摘录
引言
阿尔茨海默病(AD)及相关痴呆症是一种进行性、终末期疾病,给患者本人、他们的非正式护理者(如家人和朋友)以及医疗系统带来巨大负担。目前美国约有700万人患有痴呆症1,预计到2060年这一数字将翻倍2(除非有重大突破)。痴呆症已成为全球第七大死亡原因
学习理论基础
我们的学习理念基于班杜拉的社会认知理论12,该理论认为人们通过个人因素、行为因素和环境因素的动态互动来获取知识、技能、行为和态度。社会认知理论强调观察学习、自我调节和自我效能感在塑造人类行为中的重要作用。在DEM-PCCT课程设计中,社会认知理论的应用体现在培养参与者开展痴呆症相关研究的能力上
结果
截至目前,我们共招募了53名来自不同学科的学者,分为三组(见表1)。所有评估(基线、项目结束后、随访)的参与率均较高(范围:85-100%;见表2)。
讨论
痴呆症姑息治疗临床试验培训项目(DEM-PCCT)旨在解决当前在设计和开展严格非药物性痴呆症姑息治疗试验方面的人才缺口问题。初步结果显示,该项目具有可行性,受到广泛欢迎,并有效提升了学者们在痴呆症临床试验方法方面的信心和舒适度。更重要的是,参与该项目后,学者们在研究产出方面取得了实质性进展
致谢
本手稿的撰写得到了R25AG076388项目的资助
作者贡献
AMV、JK、KP和CR共同构思并设计了该项目。AMV负责评估工作的设计。SS负责招募参与者并协助评估工作的开展及数据收集。CR撰写了引言部分。HP和KP共同撰写了方法论部分。HP完成了数据分析与解读。JK撰写了结论部分。AMV撰写了结果部分、摘要,整合了所有章节并编辑了整篇手稿。HP负责论文的格式化工作。所有作者均参与了项目的完成