《Environmental Pollution》：Exposure to multiple air pollutants and self-reported symptoms in the ivorian fish smoker population
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象牙海岸传统鱼类熏制工人的空气污染暴露与健康症状研究。发现覆盖式熏制场所PM5、多环芳烃（PAHs）和醛类浓度显著高于开放场所，PM5中位数达8.5mg/m3，超法国职业暴露限值9倍。生物监测显示工人尿液中1-4环PAHs浓度达1-100μmol/mol肌酐，远高于5环苯并[a]芘。87%工人报告眼刺激，83%头痛，69%咳嗽，显著高于对照组。建议推广FAO推荐的改良熏制窑（FTT）技术，加强防护措施和医疗跟踪。
索菲·尼亚古伊（Sophie Gnanguy）|阿梅代·阿希（Amédée Ahi）|艾莎·克拉（Aicha Kra）|塞德罗-克雷苏斯·阿布托阿（Sedjro-Crésus Abouta）|阿达玛·科纳泰（Adama Konaté）|弗兰克·巴尔杜奇（Franck Balducci）|莎拉·蒙特勒维耶（Sarah Montlevier）|克里斯蒂娜·德梅利耶（Christine Demeilliers）|雷诺·佩尔松斯（Renaud Persoons）
法国格勒诺布尔阿尔卑斯大学（University of Grenoble Alpes）、法国国家科学研究中心（CNRS）、格勒诺布尔综合理工学院（Grenoble INP）、格勒诺布尔阿尔卑斯大学医院（CHU Grenoble Alpes）、TIMC研究所，38000，格勒诺布尔，法国
摘要
传统的鱼类熏制过程引发了人们对有毒物质暴露及其对工人健康潜在影响的担忧。本研究评估了科特迪瓦鱼类熏制工人接触由木烟产生的颗粒物和有机化合物的情况，以及96名熏制工人和95名对照组自我报告的健康症状的发生频率。所选的研究地点使用的是基于混合燃料（橡胶木、椰子）的传统熏制窑，且没有安装任何局部排风系统。测量结果显示，空气中的PM5浓度很高（2.2–12.3 mg/m3），多环芳烃（PAHs）浓度也很高（2–4环化合物高达113 μg/m3，致癌性苯并[a]芘高达1 μg/m35、PAHs和醛类化合物。此外，熏制工人比对照组有更高的PAH暴露风险，这可能解释了他们所报告的健康问题。因此，推广使用改进的熏制设备、实施集体防护措施以及通过专门的医疗随访来预防这些暴露带来的健康后果至关重要。
引言
鱼类是全球消费最广泛的动物蛋白来源之一，尤其是在低收入国家（Tidwell和Allan，2001年；Barik，2017年）。2019年，鱼类占撒哈拉以南非洲国家动物蛋白消费总量的22%（Vincent等人，2020年）。由于缺乏适当的基础设施以及不利的环境和气候条件，新鲜鱼类的保存难度较大（Coulibaly等人，2021年）。据估计，全球每年鱼类的产后损失约为总捕量的25%（Ahmed，2008年），在非洲这一比例高达20–50%（Gyan等人，2020年；Abdoullahi等人，2018年）。因此，非洲民众采用传统的保存方法，如盐腌、热熏和晾干，以减缓鱼类的快速变质（Assogba等人，2018年；Cisse等人，2023年）。热熏在科特迪瓦是一种常见的保存方式，这种古老的技艺不仅因其调味效果而受到青睐，也因其实用性强而被广泛采用。热熏是一种历史悠久的方法，用于处理和保存鱼类，同时还能改善其感官品质（Assogba等人，2018年；Franco等人，2010年）。目前，鱼类熏制仍主要依靠世代相传的原始技术（Coulibaly等人，2021年；Monney等人，2021年）。这种做法不仅导致工人暴露于木烟中，还会使产品中含有高浓度的多环芳烃（PAHs），从而对公众健康构成威胁（Tongo等人，2016年）。虽然联合国粮食及农业组织（FAO）推出了改进的熏制设备（FAO-Thiaroye加工技术，简称FTT），但在科特迪瓦这类设备的使用仍然很少。FTT已在塞内加尔和加纳得到应用，有效降低了空气污染物浓度、工人的烟雾暴露以及环境影响，并生产出质量更高、更安全的产品（低PAH含量）（Essumang等人，2013年；Bomfeh等人，2019年、2022年；Coulibaly等人，2021年）。然而，传统熏制方法仍占主导地位，这些方法可能导致工人暴露于更高的PAHs、酚类、邻苯二甲酸盐和取代苯类化合物中（Owusu等人，2024年）。2020年，FAO建议将科特迪瓦的FTT加工设施数量从4个增加到25个（Mindjimba，2020年）。
这项工作主要由没有受过正规教育的妇女完成，她们在熏制过程中会接触到来自木烟和鱼油燃烧的各种污染物，包括PM2.5（空气动力学直径小于或等于2.5 μm的细颗粒物）、一氧化碳（CO）、氮氧化物、氯化有机化合物、挥发性有机化合物（VOCs）和PAHs（Coulibaly等人，2021年；Obeng等人，2023年；Atkins等人，2010年；McDonald等人，2000年；Hedberg等人，2002年；Evtyugina等人，2014年；Owusu等人，2024年）。在现有的少数研究中，PM2.5和CO是主要检测的污染物（Obeng等人，2023年；Adjobimey等人，2023年），而VOCs则较少受到关注。尽管经常测量熏制鱼类样品中的PAH浓度以评估饮食暴露风险（Silva等人，2011年；Yusuf等人，2015年；Tongo等人，2016年），但据我们所知，只有一项研究探讨了熏制工人对PAHs的职业暴露（Owusu等人，2024年），尚未有研究关注刺激性醛类化合物。VOCs有时被简单汇总为所有有机化合物的总和，而没有识别出主要释放的成分（Obeng等人，2023年）。研究表明，木烟中含有超过200种不同的化合物（Naeher等人，2007年）。因此，需要进一步研究以更准确地了解熏制工人的暴露情况及其健康风险。一些观察性研究表明，鱼类熏制与多种不良健康效应有关，包括呼吸系统症状（刺激、咳嗽、呼吸困难、胸痛）、眼睛刺激、流鼻涕、头痛、头晕和皮肤刺激/灼烧感（Agodokpessi等人，2011年；Dienye等人，2016年；Owusu等人，2024年；Obeng等人，2023年）。最近的研究还发现，暴露于木烟与呼吸系统疾病（急性呼吸道疾病、肺功能受损）之间存在强烈关联（Bede-Ojimadu和Orisakwe，2020年；Owusu等人，2025年）。在这些研究中，熏制工人出现呼吸系统症状的比例通常超过70%或80%。
基于这些研究结果，本研究的目的是：首先评估科特迪瓦鱼类熏制工人对VOCs、PM5和PAHs的职业暴露情况；其次描述熏制工人和对照组报告的健康症状；最后探讨健康症状与这些暴露因素之间的潜在关联。
研究设计、熏制工艺及研究对象特征
我们采用横断面研究方法，比较了鱼类熏制工人和对照组在暴露水平和自我报告的健康症状方面的差异。选择熏制地点时考虑了以下标准：（1）针对阿比让的主要熏制区域；（2）采用传统的橡胶木熏制工艺；（3）涵盖封闭式和露天市场。在阿比让选定的四个熏制地点中，有两个位于北部（Macaci市场和Abobo-Doumé市场）
空气中PM5/PAHs/醛类及VOCs的浓度检测
空气中PM5浓度范围为2.2–12.3 mg/m3（中位数：8.5 mg/m3），封闭式熏制场所的浓度是露天场所的4倍。超过80%的浓度超过了OSHA规定的时间加权平均（TWA）限值（5 mg/m3），并且远高于法国最新设定的职业暴露限值（0.9 mg/m3），该限值旨在预防肺部炎症反应。图1展示了检测到的多环芳烃（PAHs，共23个空气样本）的浓度
与传统鱼类熏制相关的外部和内部暴露
在四个传统鱼类熏制市场中进行的研究显示，空气中PM5、PAHs和醛类的浓度很高，同时熏制工人周围还产生了大量挥发性有机化合物（VOCs）。本研究中未发现暴露强度或暴露时间与健康症状频率之间存在统计学上的关联。不同熏制市场之间的工人暴露情况相似。结论
本研究在四个科特迪瓦鱼类熏制场所发现木烟浓度极高，PM5、PAHs和醛类的浓度远超毒性阈值。木烟中检测到了150多种挥发性有机化合物，生物监测结果也证实了工人内部暴露于PAHs的程度较高。这些发现需结合工人每周6天、持续多年（通常超过10年）的长期暴露情况进行解读。此外，熏制工人常出现的眼睛刺激、咳嗽等呼吸系统症状
作者贡献声明
索菲·尼亚古伊（Sophie Gnanguy）：撰写、审稿与编辑。阿梅代·阿希（Amédée Ahi）：方法论设计、概念构建。艾莎·克拉（Aicha Kra）：数据收集与整理。塞德罗-克雷苏斯·阿布托阿（Sedjro-Crésus Abouta）：数据分析。阿达玛·科纳泰（Adama Konaté）：数据分析。弗兰克·巴尔杜奇（Franck Balducci）：数据分析。莎拉·蒙特勒维耶（Sarah Montlevier）：数据收集与整理、方法论设计。克里斯蒂娜·德梅利耶（Christine Demeilliers）：撰写、审稿与编辑、方法论设计。雷诺·佩尔松斯（Renaud Persoons）：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、方法论设计。
利益冲突声明
作者声明不存在可能影响本文研究的已知财务利益或个人关系。
致谢
作者衷心感谢村长们的合作，他们的协助对于联系当地居民和确保研究在最佳条件下进行至关重要。同时，作者也非常感谢Sylvette Liaudy在文献研究方面的宝贵帮助，以及TIMC实验室通过“Emergence”招标项目提供的财政支持。
