《International Journal of Environmental Research and Public Health》：Culturally Adapted Mental Health Education Programs for Migrant Populations: A Scoping Review
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本综述系统回顾了针对移民群体的文化适应性心理健康教育（MHE）项目。研究发现，结合心理教育、技能培养及传统疗法的文化适应性MHE项目能有效提升心理健康素养（MHL）、减少污名、增强应对技能，并改善抑郁、焦虑及创伤后应激障碍（PTSD）症状。关键成功要素包括深度文化适应、社区参与及整合传统与西方方法。
针对移民群体的文化适应性心理健康教育项目：一项范围综述
摘要
移民群体推动了加拿大的人口扩张，其成功融入成为国家优先事项。然而，研究一致表明，难民和移民面临心理健康水平下降，且在获取文化适宜的心理健康支持方面存在显著障碍。这项范围综述审查了针对移民群体的文化适应性心理健康教育（MHE）项目（包括那些整合了传统和补充疗法的项目）的证据广度及其有效性。
引言
近期移民模式的转变给加拿大等东道国的心理健康系统带来了重大挑战。这些群体经历了一系列心理社会压力源，而对其特定创伤和文化适应过程不熟悉的医疗保健提供者往往难以识别和应对。心理健康教育（MHE）项目通过关注预防、早期干预和社区支持，成为一种有前景的策略。
方法
本综述遵循乔安娜布里格斯研究所（JBI）的范围综述方法学指南和PRISMA-ScR指南。系统检索了六个数据库（Medline、EMBASE、PsycINFO、Global Health、CINAHL和Scopus），最终纳入28项符合标准的研究。数据提取后进行了主题分析。
结果
主要发现包括：
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研究特征：纳入的28项研究主要在美国进行，多数发表于近四年内。研究设计包括定性、混合方法、定量和试点研究。
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项目特征：项目服务于多样化的移民群体，如拉丁裔/西班牙裔移民、阿拉伯语难民和非洲难民。项目形式包括小组活动、个人课程和家庭干预，常在社区中心、医疗机构和宗教场所进行。
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内容与框架：项目内容涵盖一般心理健康促进、创伤干预、应对种族主义相关压力等。常用理论框架包括认知行为疗法（CBT）和社区参与式研究。
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文化适应：所有项目都包含文化适应，从语言翻译等表层适应，到整合文化价值观、传统疗法和社区世界观等深度适应。15项研究明确整合了传统知识。
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效果与挑战：项目报告了积极结果，如心理健康素养提升、污名减少、应对技能增强以及抑郁、焦虑和PTSD症状减轻。实施挑战包括招募困难、语言障碍和污名相关障碍。
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关键主题：主题分析揭示了有效MHE项目的七个关键主题：文化适应与敏感性；应对独特的移民相关压力源；整合传统与西方方法；使用理论框架和循证实践；严谨的评估方法；应用整体框架；以及社区为基础的同伴支持模式。
讨论
本综述表明，文化适应性MHE项目对移民群体是可接受、可行且可能有效的干预措施。从表层文化适应转向实质性的文化安全框架至关重要。成功的项目往往采用整体框架，解决健康的多重决定因素，并强调社区参与和共同设计。
局限性包括可能遗漏某些研究，地理分布不均，以及缺乏对某些移民群体的关注。未来研究需要探索长期影响、可扩展性，并关注艺术疗法的整合。
结论
文化适应性MHE项目显示出解决移民心理健康需求的巨大潜力。实现其全部潜力需要持续投资于严谨研究、支持文化安全框架的政策改革、跨文化能力的人力资源发展，以及最重要的是，在项目设计、实施和评估的所有方面以移民的声音和领导力为中心。
