《Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice》:Clinical Management of Ophthalmic Manifestations of Upper Respiratory Tract Infections in Kittens
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猫幼龄期上呼吸道感染性眼病主要由猫疱疹病毒1型(FHV-1)引起,常合并沙眼衣原体等病原体,导致角膜溃疡等严重并发症,早期联合抗病毒药(如 famciclovir)与抗生素(如 doxycycline)治疗可改善预后,需重视眼部检查和多猫环境防控。
劳伦·查诺克(Lauren Charnock)|凯伦·维尔瑙(Karen Vernau)|杰米·伯基特-克里顿(Jamie Burkitt-Creedon)|大卫·马格斯(David Maggs)
加利福尼亚大学戴维斯分校外科与放射科学系,美国加利福尼亚州戴维斯市希尔兹大道1号(One Shields Avenue, Davis, CA 95616)
章节摘录
要点
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猫疱疹病毒1型(FHV-1)是小猫传染性上呼吸道疾病(IURD)引起眼部症状的主要病原体。使用法昔洛韦(famciclovir)进行抗病毒治疗,尤其是在早期与多西环素(doxycycline)等抗生素联合使用时,已被证明可以改善治疗效果。
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其他病原体,尤其是猫衣原体(Chlamydia felis),也可能导致临床症状,应在经验性治疗方案中予以考虑。
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眼部并发症,如角膜损伤等
赖氨酸
赖氨酸(l-lysine)通过竞争性抑制另一种氨基酸——精氨酸(l-arginine)的吸收和整合来抑制FHV-1的复制。尽管被认为安全,但在非初次感染FHV-1的猫身上,口服赖氨酸对减少病毒复制、病毒排出或临床症状的效果并不确定。10,24,39,52 在收容所环境中,即使每天仅服用一次赖氨酸,也无法降低与FHV-1相关的临床症状的发生率或严重程度。两项研究也证实了这一点。
总结
小猫传染性上呼吸道疾病的眼部症状是导致其发病、视力丧失、眼球摘除甚至安乐死的重要原因,尤其是在收容所、救援机构和繁殖场等多猫密集环境中。该疾病通常是多因素引起的,其中FHV-1是最常见的致病因子,尤其是在幼小或免疫系统不成熟的小猫中。早期识别并治疗眼部症状(包括结膜炎等)至关重要。
病例示例
一只10周大的未绝育雌性小猫出现双眼中度黏液性眼分泌物、持续打喷嚏和食欲减退(图8A)。其体重为1000克。体检显示,双眼有轻微充血和结膜红肿,左眼伴有轻微的眼睑痉挛,但整个角膜仍可清晰观察到。其余体检结果均无异常。荧光素染色显示左眼有表层角膜溃疡。
临床护理要点
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猫疱疹病毒1型(FHV-1)是小猫传染性上呼吸道疾病引起眼部症状的主要病原体,但与其他病原体(如猫衣原体)的共感染可能会加重临床症状。
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口服法昔洛韦和多西环素的经验性治疗可以改善临床症状。
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对于患有传染性上呼吸道疾病的小猫,进行眼科检查至关重要,因为角膜溃疡等状况需要进一步的治疗。
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