内眦成形术：一种改良的倒“Z”形手术技术，用于塑造符合不同种族特征的内眦形态

《Aesthetic Plastic Surgery》：Medial Epicanthoplasty: A Modified Inverted Z-Plasty Technique to Create Ethnic Appropriate Medial Canthal Configuration

亚洲人内眦赘皮矫正采用改良倒Z术联合MCT折叠技术，通过减少组织损伤实现0.1毫米级无痕效果，术后眼裂宽度提升20%-30%，同时完整保留泪湖功能，经18.5个月随访验证其安全性和美学效果。

　　

摘要

背景

内眦赘皮是亚洲人群中常见的解剖学特征，通常与单眼睑形态共存。内眦成形术结合眼睑成形术是一种标准的美容手术，用于扩大眼裂宽度，但要实现无明显疤痕且保留眼睑功能的理想效果仍然具有挑战性。本研究开发了一种先进的倒Z形成形术技术，该技术结合了生物力学原理，通过最小程度的组织损伤来实现更佳的种族美学效果和不易察觉的疤痕。

方法

从2022年2月到2025年6月，共有17名患者（15名女性和2名男性）接受了这种新型内眦成形术。患者的年龄范围在17至46岁之间。内眦赘皮的严重程度分为三个等级：轻度、中度和重度。具体来说，3例属于轻度，8例属于中度，6例属于重度。采用了一种改良的倒Z形成形术技术，结合了内眦腱（MCT）的折叠方法来矫正内眦赘皮，并同时进行双眼睑手术。术后随访时间从3个月到39个月不等，平均为18.5个月。疤痕质量使用温哥华疤痕量表（VSS）进行评估，美学效果则通过患者自评的视觉模拟量表（VAS）得分进行评价。

结果

改良的倒Z形成形术技术在17名亚洲患者中取得了优异的效果，所有患者的疤痕均无法察觉（VSS评分≤1）。术后，所有患者的内眦赘皮都有显著改善。平均视觉模拟量表（VAS）得分为4.8（4.5–5.0）。生物力学上的改进有效地扩大了眼裂宽度，达到了符合亚洲审美的效果，同时完全保留了泪湖功能，患者满意度达到100%。所有观察到的并发症都是暂时性的，并且患者耐受良好。

结论

改良的倒Z形内眦成形术在不同严重程度的内眦赘皮矫正中均表现出安全性和有效性，能够提供持久的美学效果和符合种族特征的结果，且疤痕在临床上几乎不可见。

证据等级 IV

本期刊要求作者为每篇文章指定一个证据等级。有关这些循证医学评级的完整描述，请参阅目录或在线作者指南 www.springer.com/00266。

背景

内眦赘皮是亚洲人群中常见的解剖学特征，通常与单眼睑形态共存。内眦成形术结合眼睑成形术是一种标准的美容手术，用于扩大眼裂宽度，但要实现无明显疤痕且保留眼睑功能的理想效果仍然具有挑战性。本研究开发了一种先进的倒Z形成形术技术，结合了生物力学原理，通过最小程度的组织损伤来实现更佳的种族美学效果和不易察觉的疤痕。

方法

从2022年2月到2025年6月，共有17名患者（15名女性和2名男性）接受了这种新型内眦成形术。患者的年龄范围在17至46岁之间。内眦赘皮的严重程度分为三个等级：轻度、中度和重度。具体来说，3例属于轻度，8例属于中度，6例属于重度。采用了一种改良的倒Z形成形术技术，结合了内眦腱（MCT）的折叠方法来矫正内眦赘皮，并同时进行双眼睑手术。术后随访时间从3个月到39个月不等，平均为18.5个月。疤痕质量使用温哥华疤痕量表（VSS）进行评估，美学效果则通过患者自评的视觉模拟量表（VAS）得分进行评价。

结果

改良的倒Z形成形术技术在17名亚洲患者中取得了优异的效果，所有患者的疤痕均无法察觉（VSS评分≤1）。术后，所有患者的内眦赘皮都有显著改善。平均视觉模拟量表（VAS）得分为4.8（4.5–5.0）。生物力学上的改进有效地扩大了眼裂宽度，达到了符合亚洲审美的效果，同时完全保留了泪湖功能，患者满意度达到100%。所有观察到的并发症都是暂时性的，并且患者耐受良好。

结论

改良的倒Z形内眦成形术在不同严重程度的内眦赘皮矫正中均表现出安全性和有效性，能够提供持久的美学效果和符合种族特征的结果，且疤痕在临床上几乎不可见。

证据等级 IV

本期刊要求作者为每篇文章指定一个证据等级。有关这些循证医学评级的完整描述，请参阅目录或在线作者指南 www.springer.com/00266。