《Frontiers in Nutrition》:Assessment of body fat percentage in Emirati females: a comparative analysis of BIA vs. DXA
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本研究通过对比生物电阻抗分析(BIA)与双能X射线吸收测定法(DXA)在95名17-27岁阿联酋女性体成分评估中的差异,发现标准BIA方程系统性低估体脂百分比(%fat)和脂肪质量(FM)达14.1%与5.8kg,同时高估去脂体重(FFM)8.2kg。尽管二者相关性显著(%fat的r=0.855),但Bland-Altman分析显示其临床一致性较差。研究进一步开发出基于电阻指数(RI)、体重和年龄的族群特异性FFM预测方程(R2=0.906),新方程将FFM估计偏差降至-0.04kg(ICC=0.951),显著提升测量精度,为中东地区肥胖干预提供精准工具。
引言
肥胖是阿联酋重大健康问题,非传染性疾病占当地死亡原因的55%。准确评估体成分对肥胖管理至关重要。BMI虽广泛应用但无法区分肌肉与脂肪,而DXA作为金标准存在设备昂贵、需专业培训等局限。BIA以其便携、无辐射等优势成为替代方案,但其内置方程多基于白人群体开发,可能因族群体成分差异影响准确性。目前缺乏针对阿联酋人群的BIA验证研究。
材料与方法
研究纳入95名17-27岁健康阿联酋女性,采集空腹状态下体重、身高及BMI数据。采用DXA(Lunar iDXA)和八电极BIA设备(TANITA BC-418 MA)同步测量体成分。通过配对t检验、Pearson相关性和Bland-Altman分析评估方法间一致性,并利用电阻指数(RI=身高2/电阻)、体重和年龄建立族群特异性FFM预测方程。
结果
样本平均BMI为22.9±5.2kg/m2,54.7%参与者体重正常。BIA显著低估%fat(均值差-14.1%,p<0.001)和FM(-5.8kg),高估FFM(+8.2kg),且Bland-Altman图显示随脂肪水平升高而加剧的比例性偏差(如%fat的95%一致限为-25.1%至-3.1%)。新方程FFM=-4.599+0.396×RI+0.198×体重+0.537×年龄,其估计值与DXA无显著差异(均值差-0.04kg),ICC提升至0.951,FM估计误差缩小至±2.5kg。
讨论
与爱尔兰、土耳其等族群研究一致,标准BIA方程在阿联酋女性中存在系统性偏差,可能源于族群间体型、体液分布差异。新方程通过纳入本地化参数有效消除偏差,但需在独立样本中验证且暂限于女性群体。研究强调开发族群特异性方程对公共健康策略的重要性,避免因测量误差导致能量需求计算偏差,进而影响肥胖干预效果。
结论
BIA仍是阿联酋人群肥胖筛查的实用工具,但需采用本地化方程提升精度。未来应扩展验证样本并开发男性群体方程,为中东地区体成分评估提供标准化方案。