综述：社会生态模型在不同层面的适用性在宫颈癌预防领域的应用：一项范围综述

《Cancer Causes & Control》：Applicability of the levels of the socio-ecological model in the context of cervical cancer prevention: a scoping review

宫颈癌预防中社会生态模型（SEM）的应用研究：系统综述了80项研究，发现SEM多应用于初级预防（56.2%），主要考察内在个人（92.5%）和人际层面（86.3%），障碍包括知识缺乏、信任不足等，促进因素涵盖教育水平、政策支持等。

　　

摘要

目的

梳理有关社会生态模型（SEM）在宫颈癌（CC）预防中应用的相关证据。

方法

本范围综述遵循了Joanna Briggs Institute（JBI）的指南进行。搜索工作在十三个数据库中进行，并于2025年7月进行了更新。纳入了所有探讨SEM在CC预防中应用的初级定量和定性研究，不限制研究的时间范围或语言类型。研究结果按照PRISMA-ScR扩展框架进行报告。

结果

共纳入80项研究。其中，56.2%涉及初级预防，45%涉及二级预防，10%涉及三级预防。从SEM的不同层面来看，92.5%的研究关注了个体层面，86.3%关注了人际层面，75%关注了组织层面，67.5%关注了社区层面，50%关注了公共政策层面。总体上，35%的研究涵盖了所有五个SEM层面。阻碍CC预防的因素包括知识缺乏、教育水平低、经济困难、对医疗服务和专业人员的信任度不足、宗教和文化观念的影响、恐惧心理、缺乏专业建议和指导、缺乏社会和家庭支持、时间限制、医疗服务获取不便、费用高昂以及缺乏医疗保险。促进CC预防的因素包括知识和意识的提高、教育水平的提升、风险意识的增强、对医疗服务提供者的信任、专业建议和指导的获得、社会和家庭的支持、便捷的服务获取途径、医疗保险覆盖以及充足的资金支持。

结论

在CC预防的背景下应用SEM并理解其多个层面，同时识别出相关障碍和促进因素，可以显著促进针对该疾病的针对性干预措施和综合策略的制定。