《Scientific Reports》：Functional movement screen and asymmetries in female volleyball players across playing positions
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本研究针对女性排球运动员功能性运动模式的位置差异与不对称性问题，通过功能性运动筛查(FMS)对107名职业运动员进行评估。研究发现不同位置运动员FMS评分无显著差异，但跨栏步、肩关节活动度和躯干稳定性俯卧撑与损伤风险存在显著关联，肩关节活动度呈现明显右侧优势。研究为排球运动员个体化训练设计和赛季前筛查提供了重要实践依据。
在当代竞技体育领域，运动员在训练和比赛中面临的损伤风险日益受到关注。特别是排球这类需要频繁跳跃、落地和上肢爆发性动作的运动项目，运动员往往需要承受巨大的生理负荷。排球运动复杂的动作模式，结合跳跃和落地等对肩关节和下肢产生显著应力的运动特征，使运动员面临较高的损伤风险。过度暴露于训练负荷的运动员更容易出现损伤或运动不对称性，这凸显了功能性运动筛查(Functional Movement Screen, FMS)在识别这些风险过程中的重要性。
尽管关于运动损伤和重返赛场(Return to Sport, RTS)的研究持续受到重视，近年来预测损伤风险的前瞻性研究日益受到青睐。然而，针对女性排球运动员这一特定群体的功能性运动研究相对缺乏，特别是在不同位置球员间的比较研究更为少见。正是基于这一背景，Gozde Emir Uysal和Bar?? Baydemir的研究团队开展了此项研究，旨在探讨女性排球运动员在不同位置上的功能性运动模式差异和不对称性，相关成果发表在《Scientific Reports》期刊上。
研究方法方面，本研究采用横断面调查设计，选取107名来自恰纳卡莱和伊斯坦布尔的职业女性排球运动员作为研究对象。通过功能性运动筛查(FMS)的七个核心动作评估（深蹲、跨栏步、直线弓步、肩关节活动度、主动直腿抬高、躯干稳定性俯卧撑和旋转稳定性），采用标准化评分标准（0-3分）。统计分析使用SPSS软件，运用Wilcoxon符号秩检验进行不对称性分析，Kruskal-Wallis检验比较不同位置间的差异，并通过克龙巴赫α系数评估测量工具的可靠性。
研究结果
人口统计学特征分析
根据研究数据，不同位置运动员在年龄、身高、体重和身体质量指数(Body Mass Index, BMI)方面呈现出与位置需求相符的特征。中场拦网手平均身高最高(182.71厘米)，自由人最矮(166.00厘米)；体重方面，中场拦网手最重(63.16公斤)，自由人最轻(56.66公斤)。BMI值显示，中场拦网手平均值最低(18.75)，而对角攻手最高(20.79)。这些差异反映了排球运动各位置特定的生理需求。
位置间FMS评分比较
研究结果显示，在深蹲(p=0.228)、跨栏步(p=0.834)、直线弓步(p=0.064)、肩关节活动度(p=0.858)、主动直腿抬高(p=0.298)、躯干稳定性俯卧撑(p=0.110)和旋转稳定性(p=0.330)测试中，不同位置运动员的FMS评分均无统计学显著差异。这一发现表明，尽管各位置运动员在身体形态上存在差异，但其基本功能性运动模式质量相似。
FMS评分与损伤风险关联性
在损伤风险关联方面，深蹲(p=0.209)、直线弓步(p=0.134)、主动直腿抬高(p=0.448)和旋转稳定性(p=0.327)未显示显著关联。然而，跨栏步(p=0.003)、肩关节活动度(p=0.002)和躯干稳定性俯卧撑(p=0.014)测试得分与潜在损伤易感性存在显著关联。需要强调的是，这些关联反映的是运动限制而非直接的损伤预测。
左右不对称性分析
不对称性分析显示，跨栏步(p=0.249)、直线弓步(p=0.083)、主动直腿抬高(p=0.634)和旋转稳定性(p=0.191)测试中未发现显著左右差异。唯一呈现显著不对称性的是肩关节活动度测试(p<0.001)，右侧活动度显著优于左侧。双侧对称指数显示肩关节活动度超过了10%的临床显著不对称阈值，这一发现与排球运动中优势臂重复负荷的生物力学特征一致。
讨论与结论
本研究通过系统性评估女性排球运动员的功能性运动模式，揭示了位置间运动质量的相似性以及特定运动模式的不对称性特征。研究发现的不同位置间FMS评分无显著差异的结果，与先前部分研究一致，但与其他研究发现精英排球运动员存在核心稳定性缺陷的研究存在分歧。这种差异可能源于样本大小、竞技水平和训练强度的变异，提示在更高水平的运动员群体中，位置差异可能更为明显。
关于FMS的损伤预测价值，本研究支持了文献中的争议性观点。虽然某些FMS子测试与潜在损伤风险存在关联，但FMS不应被视为独立的损伤预测工具，而是反映运动质量、功能限制和不对称性的评估手段。这一立场与多项系统评价的结论相符，这些评价指出FMS预测价值受运动员年龄、性别、运动类型和损伤定义等多种因素影响。
肩关节活动度的显著不对称性发现与排球运动的生物力学特征高度一致。重复性优势臂使用（如扣球和发球）可能导致肌肉力量和活动范围的不平衡，这种不对称性被认为是肩部损伤的潜在风险因素。同样，躯干稳定性俯卧撑与较低表现的显著关系可以通过排球中频繁的跳跃和落地需求来解释，这些动作增加了躯干稳定性和神经肌肉控制的要求。
从实践应用角度，本研究结果表明FMS可作为排球运动员赛季前筛查的有用工具。识别特定FMS动作得分较低的运动员，有助于教练制定针对性纠正训练方案。当与其它生物力学和生理学测试结合时，FMS可以成为损伤预防和运动员监测综合模型的重要组成部分。
本研究作为专注于女性排球运动员的研究，整合了位置比较与定量不对称性和损伤相关指标分析，为排球运动中的功能性运动研究提供了新的发现，为个体化训练和损伤预防策略提供了证据基础。未来研究可进一步探讨不同竞技水平运动员的差异，以及长期追踪FMS评分变化与实际损伤发生率的关系，从而更全面理解功能性运动评估在竞技体育中的应用价值。
