《Scientific Reports》：Assessment of content quality and reliability of short videos regarding myocardial infarction on TikTok and BiliBili: a cross-sectional study
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本研究针对短视频平台心肌梗死健康信息质量参差不齐的问题，系统评估了TikTok和Bilibili平台171个短视频的内容质量与可靠性。研究发现：TikTok视频互动性更高但内容完整性较差，Bilibili视频更长且完整性更好；专业创作者（尤其心脏科医生）内容在GQS评分、完整性评估和互动指标上显著优于非专业创作者；两大平台均存在重症状诊断、轻疾病管理与预后评估的结构性缺陷。该研究为规范社交媒体医疗内容传播提供了重要证据支持。
在信息爆炸的数字时代，短视频平台已成为公众获取健康信息的重要渠道。心肌梗死（Myocardial Infarction, MI）作为急性心血管事件，治疗遵循"时间就是心肌"的黄金法则，症状识别和及时再灌注治疗直接决定患者预后。然而，短视频平台低门槛、强传播的特性也带来了信息质量不可控的风险：患者若接触到低估症状严重性、提倡无效或有害自救方法的内容，可能直接导致再灌注治疗延迟——每延迟30分钟，1年死亡率增加1.076倍。
为系统评估短视频平台心肌梗死相关健康信息的质量现状，南京中医药大学研究团队在《Scientific Reports》发表题为《Assessment of content quality and reliability of short videos regarding myocardial infarction on TikTok and BiliBili: a cross-sectional study》的研究论文。该研究通过横断面调查，对TikTok和Bilibili两大平台171个心肌梗死相关短视频进行了多维度质量评估，旨在揭示当前短视频健康传播的现状与风险。
研究方法上，研究团队于2025年8月6日使用新注册账号在隐身模式下检索两个平台"心肌梗死"相关度最高的前100个视频，经筛选后最终纳入89个TikTok视频和82个Bilibili视频。采用全球质量量表（Global Quality Scale, GQS）、改良DISCERN量表（modified DISCERN, mDISCERN）、患者教育材料评估工具（Patient Education Materials Assessment Tool, PEMAT）、JAMA基准标准和内容完整性评估工具等五种标准化工具，由两名经过系统培训的医学背景研究者独立完成视频质量评估。为确保评分一致性，采用加权Cohen's Kappa和组内相关系数（Intraclass Correlation Coefficient, ICC）进行评分者间信度检验。
主要研究结果
平台差异显著：TikTok视频长度中位数109秒，显著短于Bilibili的170秒（P<0.01），但在点赞、评论、收藏和分享等用户互动指标上均显著高于Bilibili（P<0.01）。质量评估显示，TikTok视频在GQS评分（中位数3分）和mDISCERN评分（中位数3分）上分布位置整体高于Bilibili（PHB=0.02），而Bilibili视频在内容完整性评估上得分显著更高（中位数4分 vs 3.5分，PHB=0.04）。
专业创作者优势明显：专业人员（心脏科医生和其他专家）上传的视频占67%，其用户互动指标和内容完整性评估均显著优于非专业人员（P<0.05）。在Bilibili平台上，心脏科医生上传的视频在评论、收藏、分享和完整性评估上表现尤为突出（P<0.05）。
内容覆盖严重失衡：视频内容在六个核心主题上的覆盖极不均衡。诊断和症状维度相对较好，分别有10.53%和5.85%的视频达到"完整解释"水平。而疾病评估、疾病管理和疾病结局等关键信息严重缺乏，分别有44.44%、57.89%和64.33%的视频完全未涉及这些内容，达到"完整解释"水平的视频仅占1.17%、3.51%和0%。
治疗建议存在平台差异：TikTok视频更关注手术干预（32.47%）和硝酸酯类药物（20.78%），而Bilibili视频更侧重抗血小板药物（20.69%）和他汀类药物（17.24%）。相关分析显示，用户互动指标之间存在显著正相关，而视频质量指标间的相关性因平台而异。
研究结论与意义
本研究首次系统比较了TikTok和Bilibili平台心肌梗死相关短视频的内容质量与可靠性，揭示了平台间的内容特征差异和共同的内容结构缺陷。尽管专业医疗人员创作的内容在质量和互动性上表现更优，但两大平台整体信息质量仅处于中等水平，普遍存在内容覆盖不足、可靠性证据缺乏和操作指导有限等问题。
这些发现凸显了当前短视频平台健康信息传播的潜在风险，可能无法满足公众特别是患者对全面、可靠信息的需求。研究强调，需要平台管理者、医疗专业人员和监管机构协同努力，建立内容质量标准、优化验证和推荐算法、激励专业内容创作，共同提升社交媒体健康信息的可靠性和实用性，更好地服务于公共卫生利益。
该研究为临床医务人员开展患者教育和相关机构进行内容监管与质量改进提供了证据支持，对降低因错误信息导致的临床不良结局风险具有重要意义。随着短视频平台用户年龄结构的变化和健康信息需求的增长，推动权威心血管学术机构在短视频平台的积极参与和持续运营，将填补当前信息空白、提升整体内容质量的关键途径。
