侵袭性真菌感染(IFIs)由于高死亡率和复发率,对全球公共卫生构成了重大威胁[1]。由于各种因素(包括免疫抑制治疗、器官移植和HIV感染),免疫功能低下的人群不断增加,导致IFIs的发病率和死亡率显著上升[2]。针对这一严峻形势,世界卫生组织(WHO)在2022年发布了《真菌优先病原体名单》,将新型隐球菌列为关键优先病原体[3,4]。这种微生物是大量感染的致病因子,每年导致超过220,000例病例和大约140,000人死亡[5,6]。
尽管现有的抗真菌药物(如多烯类、唑类和氟胞嘧啶)在临床管理隐球菌病方面至关重要,但长期使用导致了药物耐药性的日益严重问题[[6], [7], [8]]。药物靶点(如14α-去甲基化酶)的基因突变在耐药菌株的频繁出现中起着重要作用[9,10]。此外,现有治疗手段的效果常常受到治疗指数有限和药代动力学特性不佳的制约[11,12]。因此,研究具有新作用机制的先导化合物是应对这些挑战的关键策略[[13], [14], [15]]。
最近在阐明真菌特异性生物过程分子机制方面的进展为发现新的治疗靶点提供了重要见解。Prp8蛋白(前体mRNA处理蛋白8)作为剪接体的核心催化成分,在前体mRNA的成熟过程中起着关键作用[[16], [17], [18], [19]]。值得注意的是,在新型隐球菌等病原真菌中,Prp8的成熟需要一个自催化的intein剪接事件来去除intein序列[[20], [21], [22]]。哺乳动物中不存在这一过程;因此,Prp8是一个有吸引力的独特抗真菌药物靶点[23]。靶向抑制Prp8 intein已被证明可以有效地抑制蛋白质成熟,导致未剪接的前体分子异常积累,最终诱导真菌细胞死亡[24]。与传统针对细胞色素P450酶的唑类药物相比,intein靶向策略具有两个显著优势。首先,intein在真菌物种间的高度序列保守性,加上它们在哺乳动物中的缺失,提高了药物的选择性。其次,靶点突变更有可能破坏intein剪接,而不是导致药物耐药性,这有可能延缓抗真菌耐药性的发展[25]。
迄今为止,报道的Prp8 intein抑制剂包括顺铂[26]、钙霉素[27]和6G-318S[28](图1)。在这些化合物中,6G-318S对新型隐球菌和加蒂隐球菌表现出微摩尔级的抑制活性,并且与两性霉素B联合使用时表现出显著的协同效应[28]。然而,6G-318S的临床应用受到某些限制,包括其较差的水溶性和缺乏体内药理学评估。
在这项研究中,我们以6G-318S为先导化合物,通过合理的结构优化合成了一系列1,2,3-噻二唑衍生物。其中,高活性化合物B5对新型隐球菌和加蒂隐球菌表现出显著的活性,最小抑制浓度(MIC)为0.5–1.0 μg/mL。更重要的是,B5显示出良好的药物特性,并在体内表现出显著的抗真菌效果,表明其作为治疗开发的候选物具有潜力。