《Journal of Environmental Psychology》：Systematic Review and Meta-Analysis Investigating Nature-Based Interventions for Adolescent Mental Health: Program Characteristics and Effectiveness
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本研究针对全球青少年心理困扰加剧与自然接触减少的现状，系统评价了2015-2025年间25项基于自然的群体干预对11-19岁青少年心理健康的影响。结果显示，自然干预能显著改善青少年心理健康（准实验研究合并效应量g=0.82），尤其对提升心理韧性、自我效能等积极指标效果显著。研究为开发低成本、可扩展的青少年心理健康促进方案提供了重要证据支持。
在全球范围内，青少年心理困扰的发生率呈现令人担忧的上升趋势。世界卫生组织的数据显示，约七分之一的青少年正在经历焦虑或抑郁等心理健康挑战。这一趋势与青少年在自然环境中度过的时间显著减少形成了鲜明对比。与此同时，青少年的屏幕使用时间达到了前所未有的水平——美国青少年平均每天花费7小时22分钟在娱乐性屏幕上，这还不包括用于学业的时间。这种生活方式的变化可能加剧了青少年的心理压力，因为研究表明，每日屏幕时间超过三小时与心理困扰增加存在显著关联。
面对这一严峻挑战，研究人员开始探索一种可能低成本、可扩展的替代方案：基于自然的干预。这些结构化治疗方案以真实自然环境为治疗核心，通过直接接触森林、公园、荒野等自然环境，结合身体活动、感官体验和反思练习，旨在促进青少年的心理健康。从发展视角看，群体形式的自然干预特别适合青少年期这一特殊阶段，因为同伴影响和社会认同形成在此时期变得尤为重要。
为系统评估自然群体干预对青少年心理健康的影响，研究人员在《Journal of Environmental Psychology》上发表了一项系统评价和元分析研究。该研究遵循PRISMA 2020指南，检索了2015年至2025年间发表的同行评审研究，最终纳入了25项符合条件的研究，涉及2725名青少年参与者。这些研究涵盖了冒险教育、荒野远征、航海训练、冲浪、森林浴等多种自然干预形式，均在群体设置下进行。
研究团队采用了多种关键技术方法开展此项系统评价。他们通过六个专业数据库（APA PsycINFO、Ovid MEDLINE等）进行系统检索，使用Covidence软件进行文献筛选和数据提取。对于纳入的研究，采用ROBINS-I工具评估非随机研究的偏倚风险，并使用GRADE框架评估证据质量。数据分析方面，研究团队对适合合并的研究进行了随机效应元分析，计算标准化均数差（Hedges' g）作为效应量指标；对于不适合元分析的研究，则采用SWiM指南进行系统合成。
3.5.1. 元分析结果
研究进行了三项独立的元分析。准实验研究的合并分析显示，自然干预对青少年心理健康具有大而显著的效应（g = 0.82，95% CI [0.32，1.31]）。单组前后测研究的元分析表明，心理健康指标呈现中等程度的显著改善（g = 0.60，95% CI [0.36，0.85]），而心理困扰指标则显示小而显著的降低（g = 0.28，95% CI [0.04，0.52]）。这些结果证实了自然干预对青少年心理健康的积极影响。
3.5.2. SWiM分析
四篇研究因数据不足无法进行元分析，但叙事性综合表明，自然干预对某些青少年亚群可能产生积极的情感和健康结果。然而，由于样本量小和报告不完整，这些发现的确定性非常低。
3.5.4. 群体自然干预的关键组成部分和特征有效性
描述性综合表明，自然干预的效果大小因项目结构而异。最高效应的干预通常涉及多日或住宿形式、高度身心挑战、共同生活和责任分担以及结构化群体反思。相比之下，简短或低剂量的公园生态治疗项目往往产生较小效应。促进者专业知识也与结果大小相关，由专业临床医生或训练有素的户外教育者提供的项目效果最佳。
研究结果支持了自然干预的理论机制。注意恢复理论强调，自然环境通过"软性吸引"（soft fascination）——如沙沙作响的树叶或光影模式——温和地吸引注意力，同时为反思和情绪处理留出认知空间。与需要持续注意力的屏幕使用不同，自然环境的软性吸引能够恢复耗尽的认知资源，促进心理恢复。这一机制解释了为什么自然干预对心理韧性、自尊、归属感等积极心理健康指标的改善效果，比对焦虑、抑郁等困扰症状的减轻效果更为明显。
研究的讨论部分指出，尽管自然干预显示出显著潜力，但证据质量普遍为低至非常低，主要由于非随机设计、偏倚风险和高异质性。因此，自然干预目前应被视为有前景的促进性和预防性心理健康支持，而非急性临床困扰的主要治疗方法。未来研究需要更高质量的随机对照试验，特别是学校环境中的整群随机对照试验，以提高证据质量。同时，应结合定量变化与定性洞察，深入理解自然干预的作用机制和青少年体验。
这项系统评价为教育者和心理健康专业人员提供了重要启示：在设计自然干预项目时，应优先考虑延长自然沉浸时间、融入共同挑战和结构化群体反思，并由专业促进者实施。对于屏幕时间过长、面临心理困扰风险的青少年群体，自然干预可能提供一种有效的平衡手段，通过恢复性自然体验、身体活动和面对面社交连接，对抗数字化生活方式带来的负面影响。
