通过功能性磁共振成像（fMRI）观察到，患有可能为快速眼动睡眠行为障碍（REM sleep behavior disorder）的帕金森病（PD）患者其大脑的拓扑结构特征发生了改变

《Neurological Sciences》：Altered topological properties in PD patients with probable REM sleep behavior disorder through fuctional MRI

帕金森病合并快速眼动睡眠行为障碍患者与无此症状者功能脑网络拓扑特征对比，发现后颞叶、基底节及前额叶皮层等区域节点中心性、效率及小世界特性存在差异，左前扣带回效率与抑郁评分负相关。

　　

摘要

目的

快速眼动（REM）行为障碍（RBD）是帕金森病（PD）患者常见的非运动症状之一，但其发病机制仍不明确。本研究旨在探讨患有疑似REM睡眠行为障碍的PD患者（PD-pRBD）的功能性脑网络的拓扑特性。

方法

研究纳入了32名无RBD的PD患者（PD-nRBD）和17名患有RBD的PD患者（PD-pRBD）。所有参与者均接受了静息态功能性磁共振成像（rs-fMRI）扫描和临床评估。我们基于图论分析比较了两组患者在脑功能网络的全局和节点拓扑特性方面的差异，并使用偏相关分析来评估关键指标与临床量表之间的关系。

结果

PD-pRBD组与PD-nRBD组在全局拓扑特性上没有显著差异。然而，PD-pRBD组在左侧楔前叶的节点度中心性、左侧壳核和苍白球的节点介数中心性以及左侧杏仁核的节点局部效率方面显著更高。同时，PD-pRBD组在右侧额盖、下额回和左侧前扣带回皮层的节点局部效率较低。此外，在PD-pRBD组中，左侧前扣带回皮层的节点局部效率与HAMD-24评分呈负相关。

结论

PD-pRBD组和PD-nRBD组均表现出小世界网络特性，但在边缘系统、基底节和视觉相关区域，PD-pRBD组的节点特性变化更为明显。这些区域特异性的变化为理解PD合并RBD的病理生理机制提供了重要见解。