环境决定因素与疟疾传播关系的系统综述

《BMC Public Health》：Impact of environmental determinants on malaria incidence: a systematic review

　　

摘要

背景与目的

疟疾仍然是一种主要的蚊媒传染病，主要由雌性按蚊传播，其传播过程受到环境条件的强烈影响。本系统综述整合了现有关于环境因素与疟疾传播关系的证据，确定了最常被研究的环境决定因素，评估了这些因素与疟疾结果之间的关联方向和一致性，并总结了以往研究中使用的研究方法。

方法

纳入的研究从主要的文献数据库中检索数据，包括Web of Science、PubMed和Scopus，以探讨环境因素与疟疾传播之间的关系。共有53项研究符合纳入标准并被纳入本系统综述。最常被考察的环境变量包括温度、降水量、湿度、风速、气压、空气污染和天空清晰度。回归分析和相关性分析是评估这些环境因素与疟疾传播之间关联的主要统计方法。

结果

大多数研究表明温度、湿度与疟疾传播之间存在正相关关系。恶性疟原虫（~18°C）和间日疟原虫（~15°C）的最低传播温度阈值至关重要。研究发现，当湿度超过60%时蚊子的存活率会提高，尽管在干燥环境中降水量有助于蚊子的繁殖。然而，也有部分研究发现疟疾与环境条件之间存在负相关或不显著的相关性，这反映了不同地区和研究方法之间的差异。

结论

本综述表明，环境决定因素（尤其是温度、湿度和降水量）对疟疾传播有重要影响，但其影响因具体情况而异。这些发现强调了将环境决定因素纳入疟疾监测和预测模型中的重要性，以便改进早期预警系统并支持基于证据的疟疾控制策略。