基于潜在类别分析的韩国成年工人健康风险行为集群模式与职业组关联的性别分层研究

《BMC Public Health》：Differences in health risk behavior clusters by occupational group among Korean adult workers: a sex-stratified latent class analysis using the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) 2022–2024

　　

摘要

背景

健康风险行为并非孤立发生，而是倾向于以集群形式共现，从而放大了职业健康风险。然而，目前鲜有研究采用性别分层方法来探讨韩国工人多种健康风险行为集群模式与职业组之间的关联。

方法

本研究为横断面研究，使用韩国国家健康与营养检查调查（KNHANES）第9轮（2022–2024年）的汇总数据（最终分析样本，n?=?8,246；男性3,285人，女性4,961人）。采用性别分层潜在类别分析（LCA），以五个二元健康风险行为指标作为变量：当前吸烟、高风险饮酒、睡眠时间短（<?6小时）、不吃早餐和体力活动不足。采用复杂样本加权Logistic回归（svyglm）分析职业组（文书类、服务/销售类、农林渔业类和工艺/体力劳动类）与潜在类别归属的关联，并校正年龄、教育程度、家庭收入及就业状态。

结果

3类别模型对男女均最优。男性被分为：低风险-体力活动不足类（68.8%）、高风险-吸烟/饮酒类（25.6%）和中等风险-饮酒/不吃早餐/吸烟类（5.6%）；女性被分为：低风险-体力活动不足类（85.5%）、中等风险-饮酒/不吃早餐类（8.7%）和高风险-多种行为类（5.7%）。在男性中，工艺/体力劳动组归属于高风险-吸烟/饮酒类的风险显著高于文书组，即使在校正所有变量后仍有统计学意义（校正OR?=?1.31；95%CI: 1.01–1.69）。农林渔业组男性也表现出显著增加的风险（校正OR?=?1.51；95%CI: 1.01–2.26）。在女性中，校正年龄后，服务/销售组归属于高风险-多种行为类的风险显著增加（校正OR?=?2.66；95%CI: 1.50–4.71），但在进一步校正社会经济学因素后，该关联有所减弱。

结论

韩国成年工人的健康风险行为表现出按性别区分的不同集群模式，且职业组与集群归属显著相关，尤其是工艺/体力劳动组和农林渔业组的男性。这些发现有助于制定针对特定职业和性别的工作场所健康促进策略，以应对多种共现的健康风险行为，包括服务/销售组的女性。