《International Journal of Mental Health and Addiction》：Development and Psychometric Validation of a Brief Sweet Addiction Scale (BSAS) in English, Spanish, and Hungarian
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习惯性过度摄入甜食与超加工食品会导致肥胖、2型糖尿病及进食相关精神病理学问题。一些患者报告称其失去控制的特定对象是甜食而非一般食物。目前尚不存在用于评估潜在甜食成瘾的简短多语种心理测量工具。因此，本研究基于成瘾成分模型（components model of
习惯性过度摄入甜食与超加工食品会导致肥胖、2型糖尿病及进食相关精神病理学问题。一些患者报告称其失去控制的特定对象是甜食而非一般食物。目前尚不存在用于评估潜在甜食成瘾的简短多语种心理测量工具。因此，本研究基于成瘾成分模型（components model of addictions）开发并评估了包含六个条目的甜食成瘾简版量表（Brief Sweet Addiction Scale, BSAS）。研究人员对1,130名成年人便利样本（英语组n=437；西班牙语组n=300；匈牙利语组n=393）在线完成了BSAS与耶鲁食物成瘾量表2.0版（Yale Food Addiction Scale 2.0, YFAS 2.0）。验证性因子分析初步支持了单维结构，但在匈牙利样本中拟合度较差。内部一致性良好至优秀（克隆巴赫α系数=0.87–0.92），并在形态、度量、标量与严格水平上均支持测量不变性。BSAS得分在总样本中与YFAS 2.0严重程度呈正相关（r=0.61），且在控制年龄、性别与体重指数后，该关联在各语言组内仍保持正向。异质-同质相关系数比（heterotrait–monotrait ratio of correlations, HTMT）提供了初步证据，表明BSAS所捕捉的构念可与一般食物成瘾症状相区分（合并HTMT=0.745，95%自助法置信区间[0.697, 0.792]）。作为首个聚焦于潜在致瘾性甜食消费的简短多语种测量工具，BSAS为跨文化与行为研究提供了实用工具。这些发现支持将BSAS进一步验证为维度测量工具，但并未确立甜食成瘾为独立的临床障碍，也未提供诊断切分点。
一、研究背景与研究问题
过量摄入糖分与超加工甜味食品已成为重大公共卫生问题，与肥胖、2型糖尿病、心血管疾病及代谢功能障碍密切相关。许多人在临床上报告自己难以控制甜食摄入，体验强烈渴求，并表现出类似成瘾的行为模式。然而，现有主流工具如耶鲁食物成瘾量表2.0版（YFAS 2.0）虽具备良好的心理测量学属性，但其长度为35个条目，不便于常规临床与流行病学调查中使用，且其评估对象为广义食物而非特定食物类别。此外，目前尚缺乏同时针对甜食成瘾且经过跨语言验证的简短测量工具。鉴于甜味偏好本身具有稳定性、可遗传性，且动物实验显示间歇性糖摄入可诱发暴食、戒断样状态及交叉敏化现象，开发一款聚焦于甜食成瘾的简短多语种量表具有重要的理论与实际意义。
二、研究设计与主要结论
研究人员开发了甜食成瘾简版量表（BSAS），这是一个基于格里菲斯（Griffiths）成瘾成分模型的六条目工具，分别对应突显性、情绪调节、耐受性、戒断、冲突与复发性六个核心成分。研究人员将该量表翻译为英语、西班牙语与匈牙利语三种版本，并于2025年8月至11月期间，通过社交媒体与滚雪球抽样方式在线招募了共计1,130名成年参与者（英语组437人、西班牙语组300人、匈牙利语组393人）。所有参与者同时完成BSAS与YFAS 2.0。研究得出以下主要结论：BSAS在所有语言版本中均展现出良好的内部一致性（克隆巴赫α系数=0.87–0.92）与单维因子结构；测量不变性检验在形态、度量、标量与严格四个层面均获得支持；BSAS得分与YFAS 2.0严重程度呈强正相关（r=0.61），且该关联在控制年龄、性别与体重指数后仍然显著；异质-同质相关系数比（HTMT）分析初步表明BSAS与一般食物成瘾构念具有区分效度（合并HTMT=0.745，95%置信区间[0.697, 0.792]）。这一研究的核心意义在于，BSAS作为首个专门针对潜在致瘾性甜食消费的简短多语种测量工具，为跨文化与行为研究提供了便捷实用的筛查手段，同时未将其确立为独立临床诊断标准。
三、关键技术方法
研究人员采用的关键技术方法包括：（1）基于成瘾成分模型进行量表开发，每一条目对应一个成瘾核心成分；（2）利用独立正向翻译与盲法回译程序完成跨文化适应，确保概念等价性；（3）使用验证性因子分析（CFA）检验单维因子结构，并依据CFI、TLI、RMSEA、SRMR与GFI等多重拟合指标判断模型适配度；（4）通过多组验证性因子分析进行测量不变性检验，涵盖形态、度量、标量与严格四个层次；（5）采用异质-同质相关系数比（HTMT）及其自助法置信区间评估区分效度；（6）使用皮尔逊相关分析与分层回归模型检验收敛效度与外部效度，并应用本杰明尼-霍赫贝格错误发现率校正多重比较。
四、研究结果
描述性统计与信度：BSAS在总样本及各语言组中均展现出良好至优秀的内部一致性（总样本克隆巴赫α=0.92，英语组α=0.92，西班牙语组α=0.87，匈牙利语组α=0.87）。复合信度（CR）与麦克唐纳ω系数一致，分别为0.92、0.92、0.88与0.87，均超过0.70的可接受标准。平均方差提取量（AVE）在总样本中为65.3%，各语言组均超过50%。
验证性因子分析（CFA）结果：在总样本中，单因子模型拟合可接受到良好（CFI=0.985，TLI=0.975，SRMR=0.022，GFI=0.976，RMSEA=0.081）。所有标准化因子载荷均显著（p<0.001），范围从0.76到0.86。英语组拟合最佳（CFI=1.000，RMSEA=0.015），西班牙语组拟合可接受（CFI=0.981，RMSEA=0.075），匈牙利组拟合最弱（CFI=0.951，RMSEA=0.120），但增量拟合指数与残差基指数仍属可接受范围。
测量不变性结果：测量不变性在形态（CFI=0.981，RMSEA=0.081）、度量（CFI=0.977，RMSEA=0.076）、标量（CFI=0.969，RMSEA=0.079）与严格（CFI=0.966，RMSEA=0.073）四个层面均获得支持，所有ΔCFI≤0.008且ΔRMSEA≤0.006，均为完全不变性而非部分不变性。
相关分析结果：BSAS与YFAS 2.0严重程度呈强正相关（r=0.61，p<0.01），支持同时效度。BSAS与自我报告的进食障碍史呈中等正相关（r=0.37），与体重指数（BMI）呈中等正相关（r=0.35），与最高终生体重呈中等正相关（r=0.32），而与最低终生体重（r=0.03）和自我理想体重（r=-0.07）基本无关。YFAS 2.0在体重相关变量上的相关模式几乎相同。
区分效度结果：HTMT在总样本中为0.745（95%自助法置信区间[0.697, 0.792]），英语组为0.758[0.694, 0.813]，西班牙语组为0.639[0.502, 0.780]，匈牙利组为0.605[0.461, 0.743]。所有点估计值与置信区间上限均低于0.85阈值，初步支持BSAS与YFAS 2.0所测构念具有区分性。
五、讨论与结论
研究人员指出，BSAS作为首个专门聚焦于甜食成瘾的简短多语种量表，填补了现有工具在甜食特异性与简短性方面的空白。其六条目设计使其适用于饮食咨询、糖尿病教育及大规模流行病学调查等场景。与YFAS 2.0的中等相关关联表明两者共享一定变异，但HTMT结果支持两者并非同一构念，这与甜食成瘾可能具有独特神经生物学基础的观点一致。研究局限性包括：便利样本与非概率抽样限制推广性；匈牙利样本CFA拟合欠佳需进一步验证；未设置临床诊断金标准；未评估重测信度；横断面设计无法推断因果关系。结论部分翻译如下：作为首个专门聚焦于潜在致瘾性甜食消费的简短多语种测量工具，BSAS为跨文化与行为研究提供了实用工具。这些发现支持将BSAS进一步验证为维度测量工具，但并未确立甜食成瘾为独立的临床障碍，也未提供诊断切分点。
