外侧裂形态类型、性别年龄分布及左右脑半球对称性研究

《Scientific Reports》：Sexual dimorphism and hemispheric asymmetry in the morphology of the sylvian fissure: a magnetic resonance imaging based study

　　

摘要

外侧裂（Sylvian Fissure）是胚胎发育过程中最早出现的脑沟，在神经外科手术中常被用作通向岛叶（insula）和颞角（temporal horn）肿瘤以及动脉瘤夹闭手术的通道。本研究旨在描述外侧裂的形态类型，分析其在不同性别和年龄组中的分布情况，并评估左右大脑半球形态的对称性。研究共纳入520名因脑部MRI检查而前往放射科的参与者，所有参与者均在获得机构审查委员会伦理批准并签署书面知情同意书后参与研究。MRI扫描结果由资深放射科医生进行分类。研究采用了皮尔逊卡方检验（Pearson’s chi-square test）、鲍克检验（Bowker’s test）和科恩卡帕系数（Cohen’s kappa coefficient）等统计方法来分析外侧裂形态的关联性和对称性。结果发现，II型外侧裂在男性和女性以及左右脑半球中均最为常见；在50岁以上年龄组中，I型外侧裂是最常见的类型。左右脑半球之间的形态一致性指数为κ=0.879（标准误差SE=0.021，p<0.001）。多项回归分析表明，年龄较大者和女性在左右脑半球中出现I型和III型外侧裂的概率较低；年轻参与者更倾向于具有较窄的外侧裂，而年龄较大的患者则更常见较宽的外侧裂。未来的研究应重点探讨外科手术结果与外侧裂形态之间的关联。