睡眠质量调节地中海饮食模式与中老年人群收缩压的关联

《BMC Public Health》：Sleep quality moderates the association between diet and blood pressure in middle-aged and older adults: a cross-sectional study

　　**摘要****目的**本研究旨在探讨睡眠质量在饮食模式与血压关系中的调节作用。**方法**采用2023年河北省石家庄市某社区201名45岁及以上中老年人群的横断面调查数据，使用地中海饮食评分（MDS）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分别评估饮食和睡眠。采用调节效应模型，检验不同水平睡眠质量对饮食与血压关联的调节作用。**结果**在控制协变量后，MDS与PSQI的交互作用与收缩压显著相关（β = 1.112，t = 2.339，P < 0.05），表明睡眠质量调节了饮食模式与血压之间的关联。简单斜率分析显示，在PSQI评分较低（即睡眠质量较好）的参与者中，较高的MDS与较低的收缩压相关，但该关联未达统计学显著性（β = -3.255，t = -1.454，P = 0.148，95% CI: -7.673至-1.162）。在PSQI平均水平处，MDS与收缩压的关联接近零且不显著（β = -0.046，t = -0.027，P = 0.978，95% CI: -3.381至3.289）。在PSQI评分较高（即睡眠质量较差）的参与者中，关联方向转为正向，同样不显著（β = 3.164，t = 1.497，P = 0.136，95% CI: -1.006至7.334）。**结论**在本项中老年人群横断面研究中，更健康的饮食模式与较低的收缩压相关，且该关联因睡眠质量水平不同而异：在睡眠质量较好的参与者中，这种反向关联最为明显，随着PSQI评分升高而减弱。MDS × PSQI的交互作用在调整多个协变量后仍保持显著，且在PSQI连续变量和二分类分析中结果一致。这些发现提示，睡眠质量可能是评估健康饮食对血压益处的重要情境因素。鉴于研究采用横断面设计且样本量有限，上述结果为假设生成性，需在更大规模的纵向研究和干预研究中予以验证。