标准化术后恢复图谱与女性生殖整形术后早期恢复相关顾虑及患者体验的关联研究

《BMC Women's Health》：Association of a standardized postoperative recovery atlas with early recovery-related concerns after female genital cosmetic surgery: a prospective before-after study

　　

摘要

背景

女性生殖整形手术（FGCS）与术后早期的显著变化相关，这些变化可能令患者难以理解。我们开发了一本标准化的术后恢复图谱，并考察了其使用是否与早期恢复相关顾虑及患者体验存在关联。

方法

本单中心前瞻性前后对照研究包括对照组阶段（M1；2024年9月—2025年2月；常规教育；n = 60）和干预组阶段（M2；2025年8月—2026年1月；常规教育加恢复图谱；n = 72）。该图谱在M1阶段结束后，基于60例M1患者的标准化系列照片编制而成。修订后分析中的主要患者报告结局为研究专用术后第1周恢复相关顾虑评分（3个条目；总分3–15分；评分越高表示顾虑越大）。其他结局指标包括研究改良的7条目FGSIS（5点应答格式；总分7–35分）、1个月满意度和1个月恢复体验。使用VPAHS评分来描述照片愈合轨迹。

结果

M2组的第1周恢复相关顾虑评分低于M1组[中位数 7.0（Q1–Q3，7.0–8.0）vs. 10.0（9.0–12.0）；P < 0.001；Cliff's delta = -0.763，95% CI -0.873至-0.636]。M2组的1个月恢复体验高于M1组[10.0（9.0–10.0）vs. 9.0（8.0–10.0）；P < 0.001；delta = 0.354，95% CI 0.179–0.518]，但本研究专用量表尚未确立最小重要差异。两组内FGSIS评分均从基线有所升高，但两组间的变化差异无统计学意义（P = 0.345）。满意度差异无统计学意义（P = 0.295），且表现出明显的天花板效应聚集。VPAHS评分于术后第1天达到峰值，随后逐渐下降。各时间点VPAHS总分的观察者间组内相关系数（ICC）范围为0.684至0.790。

结论

使用恢复图谱与较低的早期恢复相关顾虑评分和较高的恢复体验评分相关。由于本研究为非随机设计且未获取术前恢复相关顾虑的基线测量值，这些发现不应被解释为因果关系。