长期体圆度指数轨迹与中国中老年人群高尿酸血症风险的纵向关联研究

《Scientific Reports》：Trajectories of body roundness index and risk of incident hyperuricemia in middle-aged and older Chinese adults: evidence from the China Health and Retirement Longitudinal Study

　　

摘要

体圆度指数（BRI）是一种新兴的腹型肥胖人体测量指标。然而，BRI轨迹与高尿酸血症风险之间的纵向关联尚不明确。本研究旨在探讨中国中老年人群中长期BRI轨迹与高尿酸血症新发风险之间的关联。这项前瞻性队列研究纳入了来自中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的4565名年龄≥45岁的参与者，基线时均未患有高尿酸血症。采用基于组的轨迹模型识别2011年、2013年和2015年三次调查中的不同BRI轨迹。采用多变量Logistic回归模型估计2015年随访时高尿酸血症的优势比，其中模型2（校正人口统计学和生活方式因素）为主要模型。识别出四种不同的BRI轨迹：低水平组（19.2%）、中低水平组（35.9%）、中高水平组（28.8%）和高水平组（16.1%）。2015年评估时，458名参与者（10.03%）被确诊为高尿酸血症。在主要模型中，与低水平组相比，中低水平组、中高水平组和高水平组参与者发生高尿酸血症的优势比显著更高，优势比（OR）分别为1.92（95% CI 1.35–2.73）、3.04（95% CI 2.13–4.35）和4.80（95% CI 3.26–7.05）（趋势P < 0.001）。在进一步校正基线BRI和血清尿酸后，中高水平组和高水平组的关联依然显著（OR分别为1.79和2.35）。纳入额外临床和实验室协变量的扩展校正模型结果一致。中国中老年人群中，较高的长期BRI轨迹与更高的高尿酸血症发生风险相关，且在进一步校正基线BRI和血清尿酸后，该关联仍然存在。这些发现支持了纵向肥胖模式与高尿酸血症风险之间的相关性，但暴露-结局重叠的限制使得因果和前瞻性解释受到局限。