综述:脑瘫儿童静息能量消耗与总能量消耗估算方法的系统综述
《Healthcare》:Assessment of Methods to Estimate Resting and Total Energy Expenditure in Children and Adolescents with Cerebral Palsy: A Scoping Review
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时间:2026年10月03日
来源:Healthcare 3.4
摘要
背景/目的:准确评估脑瘫(CP)儿童的静息能量消耗(REE)和总能量消耗(TEE)仍然具有挑战性。本综述旨在梳理并综合现有证据,探讨用于估算脑瘫儿童及青少年REE和TEE的方法,并识别其局限性和研究空白。方法:在PubMed、Scopus、SciELO、EBSCO和Embase数据库中进行了结构化检索,检索英语或西班牙语文献,出版日期无限制,截至2026年9月。纳入的研究对象为0至19岁确诊脑瘫的儿童或青少年,且报告中包含实测或估算的REE、基础代谢率(BMR)或TEE。结果:共有19项研究符合纳入标准。间接测热法(IC)是测量REE最常用的方法(n = 11,57.9%),而双重标记水法(DLW)是测量TEE的参考方法(n = 6,31.6%)。三项研究(15.8%)使用了针对正常发育儿童(TDC)开发的标准预测方程,且经常高估REE。相比之下,针对脑瘫儿童的专用预测方程使用较少,但与参考方法相比显示出更优的估算准确性。基于生物电阻抗分析(BIA)的估算值、人体测量学方法和基于生物标志物的模型验证仍不充分。结论:间接测热法仍然是个体化评估REE的参考方法,而双重标记水法是测量TEE的参考方法。不推荐将针对正常发育儿童的预测方程用于脑瘫儿童。需要进一步开展验证研究,将基于BIA的估算值和脑瘫专用方程与参考方法进行对比,特别是在粗大运动功能分级系统(GMFCS)不同水平、营养状况和喂养方式之间的验证。
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