评估连续妊娠中使用辅助生殖技术受孕女性的体重和身体质量指数变化：一项回顾性队列研究

《Maternal and Child Health Journal》：Evaluating Weight and Body Mass Index Changes in Women Conceiving with Assisted Reproductive Technologies in Consecutive Pregnancies: A Retrospective Cohort Study

　　

摘要

目的

孕期体重增加的量可能对孕妇及其后代未来的健康产生即时和长期影响。然而，允许对多次妊娠中的孕前 (PP) 体重、孕期增重 (GWG) 和分娩时体重 (DL) 进行探究的纵向前瞻性数据集较为稀少。我们旨在研究这些变量在多次通过辅助生殖技术 (ART) 受孕的女性中如何随妊娠变化。

方法

在这项回顾性队列研究中，我们使用了德克萨斯州休斯顿一家拥有两家医院的学术机构的纵向、前瞻性获取的分娩数据库。识别出通过 ART 受孕且随后有 2 次分娩记录的女性 (n = 109，218 次分娩)。识别出产妇的 PP 和 DL 体重以及 PP 和 DL 体质指数。计算 GWG 并用于确定产妇是否达到了推荐的 GWG。

结果

从第一次 ART 妊娠 (P1) (66.79 ± 1.68) 到第二次 ART 妊娠 (P2) (68.25 ± 1.68)，PP 体重 (公斤) 存在显著差异 (p = 0.015)，此外，P1 (79.88 ± 1.64) 到 P2 (81.13 ± 1.64) 的 DL 体重也存在差异 (p = 0.009)。此外，我们发现 P1 (24.42 ± 0.6) 到 P2 (24.93 ± 0.6) 的 PP 体质指数 (kg/m²) 存在显著差异 (p = 0.02)。GWG 无差异 (p = 0.41)，且在 P1 与 P2 中，患者 GWG“低于”、“在范围内”或“高于”推荐值的百分比也无差异 (p = 0.61)。

讨论

参与者的 PP 体重、PP 体质指数和 DL 体重从 P1 到 P2 有所增加，但达到推荐 GWG 的总体比例并未增加。需要未来的前瞻性研究来确定，预防孕间期体重增长和优化 ART 患者的 GWG 是否与改善产妇和新生儿结局相关。