《The Journal of Climate Change and Health》：Planetary health at a decade: from Bellagio to practice
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行星健康在学术领域已获得显著发展，但其复杂性、术语模糊性以及治理碎片化阻碍了更广泛的参与和行动。针对特定受众的框架重构可降低抽象性，使行星健康更加具体和贴近实际。强调人类健康协同效益有助于将愿景转化为以解决方案为导向的行动。作为洛克菲勒贝拉吉奥中心驻地项目的两
行星健康在学术领域已获得显著发展，但其复杂性、术语模糊性以及治理碎片化阻碍了更广泛的参与和行动。针对特定受众的框架重构可降低抽象性，使行星健康更加具体和贴近实际。强调人类健康协同效益有助于将愿景转化为以解决方案为导向的行动。作为洛克菲勒贝拉吉奥中心驻地项目的两位近期获得者，我们回顾了自2015年洛克菲勒基金会—《柳叶刀》委员会报告发布以来行星健康领域十年间的进展。行星健康被正式定义为保护“人类文明的健康及其所依赖的自然系统状态”的必要使命。该领域已推动跨学科系统思维的形成，并在研究、教育、实践和政策创新方面产生了广泛影响，包括行星健康联盟网络的发展、课程与医疗框架的落地、低碳饮食推广、原住民知识的整合、城市自然解决方案的扩展、行星边界与健康政策指标的开发、专项资助生态系统的建立，以及慈善和多边机构战略文件中行星健康相关表述的日益增多。然而，从碎片化线性思维向整合系统思维的全面转变尚未完全实现。鉴于应对气候变化等行星健康议题的紧迫性以及当前日益政治化的环境，我们也在思考如何消除阻碍更激进行动的障碍。务实障碍包括：术语在专业圈外认知度低（一项针对德国1300余名健康专业大学生的研究显示，74%从未听说过该术语）；地球系统方法的复杂性与抽象性可能导致过度理论化；跨部门研究的资源密集性；原住民与地方知识整合中的认识论壁垒和权力失衡；政治决策的短期导向与治理惰性；以及跨领域指标缺失和学术激励机制助长的学科壁垒。为增强共鸣，行星健康应被传达为保障人类健康与安全的实际必要，而非仅作为伦理要求。针对卫生从业者，可突出人类对自然系统完整性的依赖，如“保护人类健康意味着保护我们赖以生存的空气、水和食物系统”，并考虑使用更直观的“气候与健康”术语。针对政策制定者，应将挑战呈现为投资积极变革的机遇，聚焦健康改善、基本服务、地方韧性、经济收益和就业创造的即时协同效益。针对公众，应使用超越意识形态的清晰语言，强调清洁水源、健康食品和减少病媒传播疾病等具体惠益，并平衡紧迫感与可行解决方案及人性化叙事，避免引发宿命论。行星健康框架提供了一种潜在的“多重解决方案”路径，融合系统思维、跨学科性、协同效应及对公平和可扩展性的关注。结论强调，行星健康诞生于贝拉吉奥，已提升人类与行星福祉协同发展的集体能力。进入第二个十年，挑战不仅在于深化系统思维和行动，更在于避免过度复杂化，在保持整合科学雄心的同时，提供强调人类健康损害、具体服务（更安全的食物、水、空气）和行动协同效益的务实操作指导。核心信息不变：人类健康依赖于自然系统的健康。未来十年必须确保这一洞见不仅推动学术研究，更驱动紧迫行动。
论文解读
研究背景与问题
行星健康作为一个新兴跨学科领域，其概念于2015年洛克菲勒基金会—《柳叶刀》委员会报告中正式确立，旨在保护“人类文明的健康及其所依赖的自然系统状态”。过去十年间，该领域在学术研究、教育课程、医疗框架、政策创新及资助生态等方面取得了显著进展，包括行星健康联盟网络的建立、低碳饮食推广、原住民知识整合、城市自然解决方案扩展以及行星边界指标开发等。然而，尽管学术牵引力可观，行星健康仍面临多重务实障碍：术语在专业圈外认知度极低，一项针对德国1300余名健康专业大学生的研究显示74%从未听说过该术语；地球系统方法的复杂性与抽象性可能使领域显得过于理论化而脱离实际威胁；跨部门研究的资源密集性限制了综合洞察的获取；原住民与地方知识整合受认识论壁垒和权力失衡阻碍；政治决策的短期导向与部门化治理结构难以应对系统性挑战；跨领域操作指标缺失及学术激励机制助长学科壁垒。这些障碍导致从碎片化线性思维向整合系统思维的全面转变尚未实现，亟需探索消除行动障碍的路径。
研究内容与结论
研究人员基于自身作为洛克菲勒贝拉吉奥中心驻地项目获得者的经历，系统回顾了行星健康领域十年发展历程，并针对其传播与实践困境提出战略性重构方案。研究指出，行星健康概念本身具有强大潜力，但需通过受众特定的框架重构来增强共鸣。研究人员提出，行星健康不应仅作为伦理要求传达，更应作为保障人类健康与安全的实际必要进行沟通。针对不同受众群体，研究分别提出具体传播策略：对卫生从业者，应突出人类对自然系统完整性的依赖，使用“保护人类健康意味着保护我们赖以生存的空气、水和食物系统”等表述，并考虑采用更直观的“气候与健康”术语；对政策制定者，应将挑战呈现为投资积极变革的机遇，聚焦健康改善、经济收益和就业创造等即时协同效益；对公众，应使用超越意识形态的清晰语言，强调清洁水源、健康食品和减少病媒传播疾病等具体惠益，同时平衡紧迫感与可行解决方案，避免引发宿命论。研究结论强调，行星健康进入第二个十年，挑战在于避免过度复杂化，在保持整合科学雄心的同时提供强调人类健康损害、具体服务和行动协同效益的务实操作指导，核心信息——人类健康依赖于自然系统的健康——必须驱动学术研究与紧迫行动。
关键研究方法
研究人员采用文献综述与反思性分析方法，结合自身参与贝拉吉奥中心三次行星健康会议的亲身经历，综合2015—2018年范围综述及最新文献计量数据，分析了行星健康领域出版物数量增长趋势。研究引用了涵盖1300余名德国健康专业大学生的调查数据以评估术语认知度，并借鉴气候传播科学中的循证沟通原则，包括风险与解决方案配对、效能构建、人性化视觉呈现及误解预纠正等策略，构建了面向不同受众的传播框架。
研究结果
术语障碍：通过德国大学生调查数据揭示，行星健康术语在专业圈外认知度极低，74%受访者从未听说过，且多数听说过者无法清晰定义，表明术语本身构成传播与行动的首要障碍。
复杂性与抽象性：通过分析行星健康文献中术语表和技术框架的激增现象，指出地球系统方法的复杂性可能导致领域被感知为过度理论化，远离即时威胁，从而阻碍实践操作和社区赋能。
资源密集性：通过审视整合生态、环境、人类健康、动物健康、社会经济及政治治理数据的跨部门研究需求，指出此类研究成本高昂、方法要求严格，而跨部门资助稀缺限制了综合洞察的获取。
原住民知识整合：通过评估行星健康研究中的知识体系现状，指出认识论壁垒和权力失衡持续阻碍原住民知识与研究及政策改革的公平整合，影响领域的合法性和解决方案有效性。
政治短期导向与治理惰性：通过分析政府决策特征，指出行星健康要求的跨部门协作和全球框架与政治决策的即时性、可衡量地方收益和短时间视野存在根本冲突，部门化政府结构难以应对系统性问题。
指标与学术壁垒：通过考察跨领域指标开发进展，指出清晰的操作性跨域指标仍然有限，同时学术激励机制鼓励碎片化工作，阻碍整合性可操作成果的产生。
讨论与结论
讨论部分强调，尽管存在上述障碍，行星健康概念仍具有强大力量，关键在于更有效地利用。研究人员主张，若术语理解不足且与政治优先事项错位，应战略性重构核心信息以适应特定受众，这并非稀释概念，而是务实做法，与气候传播科学建议一致。研究提出“多重解决方案”路径，融合系统思维、跨学科性、协同效应及公平和可扩展性关注。结论部分明确指出：行星健康诞生于贝拉吉奥，已提升人类与行星福祉协同发展的集体能力；进入第二个十年，挑战不仅在于深化系统思维和行动，更在于避免过度复杂化，其雄心可能使决策者、教育者、研究者和社区不堪重负，反而需要决策工具和行动赋权。研究呼吁在保留整合科学雄心的同时，确保提供强调人类健康损害、具体服务（更安全的食物、水、空气）和行动协同效益的务实操作指导，保持术语灵活性以应对关键问题和政治阻碍。核心信息不变：人类健康依赖于自然系统的健康，未来十年必须确保这一洞见不仅推动学术研究，更驱动紧迫行动。
