口腔健康整合至初级保健与公共卫生系统：策略、结果和可持续性决定因素的系统综述

《Journal of Public Health Dentistry》：Integration of Oral Health Into Primary Care and Public Health Systems: A Systematic Review of Strategies, Outcomes, and Sustainability Determinants

　　

摘要

目的

评估综合口腔健康服务在初级保健及其他卫生系统设置中的有效性和实施情况。

方法

进行了电子数据库的系统评价。评估将口腔健康服务整合到初级保健或相关设置中的研究符合纳入标准，包括预防性干预措施、筛查、咨询、氟化物涂料递送、转诊路径和整合护理模式的比较和实施研究。使用适合设计的工具评估偏倚风险和方法学质量。当结局足够可比时，进行随机效应Meta分析，合并估计值以风险比（RR）、风险比（HR）或标准化均差（SMD）及95%置信区间（CI）报告。

结果

27项研究符合纳入标准，包括随机试验、队列研究、实施评估、定性研究和经济分析。综合预防性口腔健康干预措施与龋齿发病率降低（合并RR/HR 0.19，95% CI 0.09–0.43；两项研究）以及儿童龋齿负担减轻（合并SMD ?0.45，95% CI ?0.54至?0.36；两项研究）相关。几项研究还报道了初级保健中预防性口腔健康服务的递送有所改善。研究设计和结局报告的异质性限制了定量合成。

结论

将预防性口腔健康服务整合到初级保健中似乎是可行的，并且可能改善口腔健康结局和服务递送。然而，异质性和贡献合并估计值的研究数量较少限制了对结果的信心。需要进一步设计良好的、使用标准化结局测量的对照研究。

试验注册

PROSPERO: CRD420251239041

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

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