社交媒体环境中患者对牙科种植信息的评价与应对行为：一项定性研究

《Healthcare》：Virtual and Augmented Reality for Cognitive and Language Rehabilitation in Children and Adolescents: A Scoping Review

　　

背景/目的：社交媒体已成为获取牙科种植治疗信息的常见渠道。尽管它提供了便捷的治疗相关信息获取途径，但对在线内容质量和准确性的担忧依然存在。本研究探讨了患者如何评价和回应社交媒体上的牙科种植信息，以及可能帮助其识别潜在误导性信息的因素和行为。方法：采用定性研究方法，对沙特阿拉伯一所牙科学校诊所就诊的成年患者进行半结构化访谈。研究人员于2026年3月至7月期间有目的地招募参与者并进行访谈。访谈内容涵盖社交媒体的使用、对信息可信度的认知、接触虚假信息的经历、信息验证实践以及与治疗相关的决策过程。研究人员采用Braun和Clarke的反思性主题分析法对数据进行分析。结果：研究确定了五个主题：(1)对专业和经验来源的信任，(2)决策前的验证行为，(3)声誉和社会证明的影响，(4)对潜在误导性信息的怀疑态度，以及(5)社交媒体作为信息来源而非最终权威。参与者普遍依赖牙医、跨来源交叉核对信息、借鉴患者经验和推荐，并在做出治疗决定前质疑夸大或商业驱动的说法。结论：参与者报告称，在处理社交媒体上的牙科种植信息时，采用了信任、验证、社会影响和批判性评估等策略。这些行为可能有助于支持知情的治疗相关决策，并突显了数字健康素养的重要性，以及牙医和卫生组织在提供可获取且可信赖的信息方面的作用。

研究背景与问题

口腔疾病是全球重大的公共卫生挑战，影响着约35亿人，导致残疾、生活质量下降和医疗成本增加。由龋齿、牙周病、创伤等原因导致的牙齿缺失持续影响全球数百万成年人。随着人口老龄化和预期寿命延长，对牙齿替换方案的需求不断增长。牙科种植（dental implant）因其功能和美学优势，已成为广泛接受的缺牙修复方式。因此，许多患者在做出治疗决策前会主动寻求关于种植手术、费用、风险、收益和预期效果的信息。

数字技术的普及改变了患者获取健康信息的方式。患者越来越多地使用社交媒体和其他在线平台获取牙科种植治疗信息，这些内容包括教育材料、推广内容、患者证言、临床病例展示及相关讨论。然而，尽管社交媒体提高了信息可及性和患者意识，但在线内容的质量和准确性差异显著，患者可能在寻求信息时同时接触到循证信息和误导性声明，这对知情决策构成挑战。现有研究主要集中在评估TikTok、YouTube等平台上牙科种植信息内容的质量和可靠性，而关于患者如何解读、评价和回应此类信息的研究则相对匮乏。

患者不再仅仅依赖医疗专业人员获取信息，而是越来越多地利用数字资源在做出健康决策前搜索和评估健康信息。牙科种植治疗决策通常较为复杂，涉及手术流程、成本、期望值和预期结果等多重考量。因此，理解患者如何判断在线信息的可信度尤为重要，特别是在牙科种植领域，信息来源多样，包括专业、商业和患者生成内容。此外，健康虚假信息（misinformation）的广泛传播引发了对其影响信念、态度和医疗决策的担忧，而用户在区分可靠信息与误导性内容方面仍面临困难。在此背景下，增强对虚假信息的韧性（misinformation resilience），即个体识别、评估和抵制误导性信息并做出知情决策的能力，成为研究重点。

基于上述问题，本研究旨在探索患者如何看待、评价和回应社交媒体上遇到的牙科种植治疗信息，并识别在该情境下有助于增强虚假信息韧性的因素和行为。

研究方法

本研究采用探索性定性设计，通过一对一半结构化访谈收集数据。访谈指南由研究团队根据研究目标和相关文献制定，并在目标人群中进行预测试以确保问题的清晰性和相关性。数据收集于2026年3月1日至7月30日期间进行，地点为沙特阿拉伯吉达伊本西那国家医学研究学院（Ibn Sina National College for Medical Studies, Jeddah, Saudi Arabia）的牙科诊所。研究人员采用有目的抽样（purposive sampling）招募参与者，确保在人口学特征、社交媒体使用习惯和牙科种植信息寻求经历方面具有多样性。纳入标准包括：年满18岁、正在寻求或接受牙科种植和/或修复治疗、能够用阿拉伯语或英语交流、报告使用至少一种社交媒体或在线平台获取信息、愿意参与录音访谈。最终共纳入16名符合条件的牙科种植候选者。数据分析采用Braun和Clarke的反思性主题分析法（reflexive thematic analysis, RTA），采用归纳编码方式，通过研究团队的反复讨论实现编码和主题的迭代优化。研究使用NVivo软件辅助数据管理和编码。

研究结果

主题1：信任由专业可信度和个人经验塑造

信任在参与者评价牙科种植信息时发挥重要作用。大多数参与者不会仅依赖在线信息，而是转向牙医、值得信赖的组织和个人经验来判断信息是否可信。牙医被一致视为最可信的信息来源，参与者强调个性化建议的价值，认为牙医了解自身病情和具体状况。官方卫生机构（如卫生部）也被视为可信来源，但参与者仍倾向于优先采纳自己牙医的建议。信任还受到既往牙科护理经验的塑造，长期建立的医患关系增强了参与者对信息的信心。

主题2：决策前验证信息

参与者很少不经核实就接受种植相关信息。他们常通过咨询牙医、比较不同来源以及查阅患者经验来验证信息。许多人描述在遇到相互矛盾的信息时会寻求专业确认。交叉核对多个来源的做法很普遍，一致性较高的信息增强了他们对准确性的信心。在线评论、留言和患者经验被视为比推广内容更真实可靠的参考。少数参与者开始使用人工智能工具（如ChatGPT、Gemini、Meta AI）作为验证过程的一部分，将其融入包含专业咨询、在线搜索和患者经验的更广泛的验证体系中。

主题3：声誉和社会证明影响治疗选择

参与者在评估牙医和做出治疗决策时，常依赖来自家人、朋友和熟人的推荐，因为这些反映的是直接经验而非广告宣传。患者的第一手经历被认为比推广内容更具说服力，尤其是当多人报告相似体验时。参与者还会通过牙医的在线形象和发布的临床工作案例来判断其可信度，认为敢于公开展示成果的医生对自己的技术更有信心。

主题4：通过怀疑态度和批判性判断应对虚假信息

参与者对社交媒体上的信息常持怀疑态度。许多人警惕广告和商业动机驱动的信息，认为其主要目的是吸引患者而非提供平衡信息。当促销承诺过于积极或价格不切实际时，怀疑尤为强烈。参与者经常质疑那些听起来过于美好的说法，特别是承诺无痛治疗、即时见效或保证成功的宣传。这种夸大的承诺反而降低了信任度。许多参与者认为，自己有责任仔细评估信息，即使信息来自熟悉的来源也应考虑其出处和可信度，并强调运用常识进行判断。

主题5：社交媒体作为信息来源而非最终权威

参与者普遍使用社交媒体了解牙科种植治疗的流程和选项，这帮助他们熟悉治疗过程后再寻求专业建议。视觉内容（如视频、临床案例、前后对比图像）在帮助理解治疗程序和结果方面发挥了重要作用，使信息更加具体和易于理解。然而，参与者并不将社交媒体视为专业咨询的替代品，而是将其作为起点。他们认为牙医和卫生组织应在提供可靠在线信息和开展公众教育方面发挥更积极作用。

讨论与结论

讨论总结

本研究发现，参与者将社交媒体视为有用的信息来源，但并不将其作为专业建议的替代品。对牙医和官方来源的信任、主动验证行为、依赖患者经验和声誉以及对推广说辞的怀疑态度，是参与者用于导航在线信息并支持知情决策的重要策略。信任是信息评价的核心基础，牙医始终是最受信任的来源。参与者很少未经核实就接受信息，而是采用多种验证策略，包括寻求专业确认、跨源比较、查阅患者经验，甚至使用新兴的人工智能工具。声誉和社会证明在减少不确定性方面发挥作用，但参与者通常将这些信息与专业建议结合使用。参与者对社交媒体信息保持批判性态度，尤其警惕夸大或商业驱动的说法。总体而言，社交媒体主要用于初步了解和学习，而专业咨询在治疗决策中仍不可或缺。

研究结论翻译

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  信任是信息评价的核心。即使是在频繁使用社交媒体的参与者中，牙医仍然是最受信任的信息来源。
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  参与者在做出治疗决策前会主动验证信息。常见策略包括咨询牙医、比较多个来源以及查阅患者经验。
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  声誉和社会证明影响治疗选择。推荐、在线评论和患者经验常用于评估牙医和治疗信息的可信度。
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  所识别的行为应被视为对虚假信息韧性的潜在贡献因素，而非虚假信息韧性的直接证据。信任、验证、社会影响和批判性评价可能帮助患者导航在线遇到的虚假或误导性信息。