清洁取暖政策对农村成人炎症与氧化应激生物标志物的短期影响评估

《International Journal of Environmental Research and Public Health》：Impact of China’s Clean Heating Policy on Biomarkers of Inflammation and Oxidative Stress in Rural Beijing Adults: A Difference-in-Differences Analysis

　　

摘要

来自煤炭和生物质燃烧的家庭空气污染会增加慢性炎症和氧化应激，这两种生物学机制是非传染性疾病（NCD）发展的核心因素。2015年，北京实施了清洁取暖政策（CHP），在农村地区将家庭用煤炉替换为燃气或电加热设备。利用这一逐步推行至村庄层面的政策作为自然实验，我们采用差异分析法（DiD）来评估其对血液中炎症和氧化应激生物标志物（IL-6、TNF-α、CRP和MDA）的影响。我们分析了来自50个农村村庄的1064名成年人在两个冬季（2018–2019年、2019–2020年）的数据。在这50个村庄中，有10个村庄在第一个冬季之后实施了清洁取暖政策。社会人口统计数据是在家庭访问过程中收集的，静脉血液样本则在村庄诊所获得。生物标志物的检测使用ELISA（IL-6、TNF-α、CRP）和HPLC（MDA）技术。我们应用了带有Gamma分布和对数链接的广义线性模型，并在村庄层面对标准误差进行了聚类处理。缺失的协变量数据通过多重插补法进行填补。研究结果未发现清洁取暖政策对处理过村庄的IL-6、TNF-α、CRP或MDA平均水平有显著影响。按性别分层分析显示出可能存在异质性，但不同生物标志物的结果并不一致。总体而言，这些结果表明清洁取暖政策对全身炎症和氧化应激的短期影响并不确定。