意大利学校食物环境特征与教师报告学生水果、蔬菜和豆类消费量之间的关联研究

《BMC Public Health》：School food environment and healthy eating in Italian schools: evidence from a nationwide teacher survey

　　

摘要

背景

学校食物环境对于塑造儿童的营养和健康至关重要。在意大利，国家指南为学校供餐制定了标准，但去中心化的治理模式导致各学校和各市政当局在餐食质量、利益相关者参与度以及实施实践方面存在显著差异。

目的

探讨学校环境中的食物质量、治理以及营养相关教育活动与教师报告的学生水果、蔬菜和豆类消费量之间的关联。

方法

对意大利全部20个地区的2,431名教师进行了问卷调查。问卷评估了与治理、基础设施、食物供应、教育活动和家庭参与相关的学校食物环境特征。利用项目反应理论估计了三个潜变量指数：供餐质量、教育活动质量以及利益相关者在治理中的角色。采用有序Logistic回归模型考察这些指数、学校层面特征与教师报告的水果、蔬菜和豆类消费水平之间的关联。

结果

60%的受访者任教于幼儿园，63%的学校位于城市地区，54%的学校为国家认可的私立学校，46%为学校。水果消费普遍较高（69%处于高消费量类别），而蔬菜和豆类的消费在各摄入水平上分布较为均匀。在所有食物组中，供餐质量与教师报告的消费量表现出最强且最一致的关联。利益相关者治理角色得分较高的学校，蔬菜高消费的概率高出2.5个百分点，豆类高消费的概率高出2.0个百分点，而教育活动质量未观察到显著关联。与小学相比，幼儿园的供餐质量得分较高，且水果高消费的概率高出4.0个百分点，豆类高消费的概率高出6.9个百分点。总体而言，学校食物环境的结构和治理相关维度与教师报告的消费量之间的关联强于营养相关教育活动。

结论

研究结果表明，在意大利学校中，餐食质量和利益相关者参与度与教师报告的水果、蔬菜和豆类消费量存在关联，而营养相关教育活动未观察到明确的关联。这些结果提示在考察儿童饮食行为时考虑学校食物环境的不同维度具有重要意义。研究结果也有助于 ongoing 关于学校供餐治理和公共食品采购的讨论，特别是在去中心化的学校食物体系中。未来需要进一步研究以考察这些关系随时间的变化，并更好地了解学校食物环境与更健康、更可持续的食物体系之间的关系。

背景

学校食物环境对于塑造儿童的营养和健康至关重要。在意大利，国家指南为学校供餐制定了标准，但去中心化的治理模式导致各学校和各市政当局在餐食质量、利益相关者参与度以及实施实践方面存在显著差异。

目的

探讨学校环境中的食物质量、治理以及营养相关教育活动与教师报告的学生水果、蔬菜和豆类消费量之间的关联。

方法

对意大利全部20个地区的2,431名教师进行了问卷调查。问卷评估了与治理、基础设施、食物供应、教育活动和家庭参与相关的学校食物环境特征。利用项目反应理论估计了三个潜变量指数：供餐质量、教育活动质量以及利益相关者在治理中的角色。采用有序Logistic回归模型考察这些指数、学校层面特征与教师报告的水果、蔬菜和豆类消费水平之间的关联。

结果

60%的受访者任教于幼儿园，63%的学校位于城市地区，54%的学校为国家认可的私立学校，46%为学校。水果消费普遍较高（69%处于高消费量类别），而蔬菜和豆类的消费在各摄入水平上分布较为均匀。在所有食物组中，供餐质量与教师报告的消费量表现出最强且最一致的关联。利益相关者治理角色得分较高的学校，蔬菜高消费的概率高出2.5个百分点，豆类高消费的概率高出2.0个百分点，而教育活动质量未观察到显著关联。与小学相比，幼儿园的供餐质量得分较高，且水果高消费的概率高出4.0个百分点，豆类高消费的概率高出6.9个百分点。总体而言，学校食物环境的结构和治理相关维度与教师报告的消费量之间的关联强于营养相关教育活动。

结论

研究结果表明，在意大利学校中，餐食质量和利益相关者参与度与教师报告的水果、蔬菜和豆类消费量存在关联，而营养相关教育活动未观察到明确的关联。这些结果提示在考察儿童饮食行为时考虑学校食物环境的不同维度具有重要意义。研究结果也有助于关于学校供餐治理和公共食品采购的讨论，特别是在去中心化的学校食物体系中。未来需要进一步研究以考察这些关系随时间的变化，并更好地了解学校食物环境与更健康、更可持续的食物体系之间的关系。