学校与社区环境对青少年心理健康与幸福感影响的范围综述

《BMC Public Health》：Neighbourhood and school predictors of adolescent internalising symptoms and wellbeing: a scoping review

　　

摘要

背景

应对青少年心理健康和幸福感下降的问题是一个重大的公共卫生关切。了解关键发展环境的影响及其相互作用，对于制定有效的政策和预防措施至关重要。在青少年时期，其所就读的学校和所居住的社区是两个基本的发展系统，可能是心理健康和幸福感结果的重要预测因素。然而，关于学校和社区决定因素的证据基础是各自孤立的，主要侧重于心理病理学，且主要由针对有限范围的学校和社区影响的研究所主导。

方法

本范围综述梳理了关于学校环境和社区环境（分别以及共同作用）对10至19岁青少年心理健康问题（抑郁、焦虑、内化症状）和幸福感结果（心理幸福感、生活满意度、积极情感、消极情感）影响的定量证据。遵循乔安娜·布里格斯研究所关于范围综述的指导原则和PRISMA报告指南，检索了六个数据库（如ERIC、PsycINFO）中自2015年以来发表的研究。采用主题和方法导向的方式对269项研究的数据进行了综合。

结果

研究发现，在学校和社区的各类研究中，已有广泛的因素被纳入研究，但研究重点主要集中在社会关系因素上，且偏向于学校环境（73.2%），相比之下，关于社区环境的研究仅占14.5%，关于两种环境共同作用的研究占12.3%。大多数研究关注心理健康结果（72.9%），其中研究最多的结果是抑郁，而关于其他心理健康和幸福感结果的证据则较为有限。纵向分析（29.0%）、多层分析（26.8%；其中交叉分类分析1.5%）和路径分析（16.0%）相对较少，限制了对发展过程以及共享环境影响的理解。

结论

了解学校和社区环境中哪些因素以何种方式预测和/或影响（包括积极和消极影响）青少年心理健康和幸福感结果，对于成功的预防至关重要。本综述的研究结果突显了现有证据基础中存在广泛而多样的局限性，这些局限性从根本上阻碍了我们的理解。弥补这些差距对于识别学校和社区环境中可改变的风险因素和保护因素至关重要。