整合正念、呼吸训练与HRV生物反馈的四周干预对焦虑障碍成年患者心理和生理指标的影响

《Scientific Reports》：Psychological and physiological changes following a mindfulness-based intervention integrating breathing training and HRV biofeedback in adults with anxiety disorders

　　

摘要

焦虑障碍与心理失调和自主神经失衡有关。尽管基于正念的干预和呼吸训练在焦虑管理方面显示出潜在益处，但关于其整合的心理和生理结果证据仍然有限。旨在考察成年焦虑障碍患者在经过为期四周的整合了结构化呼吸训练和 HRV 生物反馈的正念干预后的心理和生理变化。采用准实验单组前后测设计。三十名焦虑障碍成年人完成了为期四周的干预。使用状态 - 特质焦虑量表 (STAI) 评估焦虑程度，并在每周每次会话的前后立即评估心率变异性 (HRV; RMSSD 和 SDNN)。配对样本 t 检验用于检查汇总的前后变化，线性混合效应模型用于分析四次干预约谈中的重复 HRV 测量。状态焦虑从 43.83 降至 35.87（?18.2%），特质焦虑从 51.27 降至 45.37（?11.5%），两项指标的前后减少均具有显著性 (p ≤ .001)。汇总的后会话平均 RMSSD 和 SDNN 值显著高于相应的会话前平均值（两者 p < .001）。然而，线性混合效应模型显示，无论 RMSSD 还是 SDNN，时间主效应或周次×时间交互作用均不显著（所有 p > .05）。该干预与状态焦虑和特质焦虑的前后显著降低相关。尽管汇总的 HRV 指标显示显著的前后差异，但重复测量分析未显示出四次会话中 HRV 的一致性变化。这些初步发现需要样本量充足的随机对照试验进行确认。