摘要
癫痫是全球最常见的慢性神经系统疾病之一，影响着数百万患者，并在认知、心理、社会和经济方面造成了沉重负担。尽管癫痫研究取得了重大进展，但关于药物耐药性、认知障碍、抑郁和癫痫所致意外猝死的发病机制，以及反复发作在加剧神经元和胶质细胞损伤方面的作用，仍存在诸多未解的关键问题。应对这些挑战需要可靠的生物标志物，能够准确反映疾病活动并检测正在发生的脑损伤。在本综述中，我们总结了癫痫及发作中神经元与胶质细胞损伤相关生物流体标志物的现有证据，并探讨了其潜在的临床意义。我们特别关注与癫痫发生主要通路相关的生物标志物，包括神经炎症、氧化应激、神经退行性变、血脑屏障破坏、基因表达改变和突触重塑。新兴证据表明，循环血和脑脊液中的生物标志物可能为发作相关脑损伤及癫痫的分子机制提供有价值的见解。尽管目前这些标志物尚未被纳入常规临床实践，但它们在改善诊断、预后评估、患者分层以及制定更个体化的治疗策略方面展现出广阔的应用前景。
