《Frontiers in Psychology》：Effects of dance-based physical activity on cognitive and psychological health across age groups: a systematic review
编辑推荐：
背景：舞蹈类身体活动（dance-based physical activity）是一种整合运动、认知、情绪和社会成分的多模式干预（multimodal intervention），其提升认知功能（cognitive function）和心理健康的潜力日益受到
背景：舞蹈类身体活动（dance-based physical activity）是一种整合运动、认知、情绪和社会成分的多模式干预（multimodal intervention），其提升认知功能（cognitive function）和心理健康的潜力日益受到重视。然而，关于其在不同年龄组中有效性的证据仍较零散。本系统综述（systematic review）旨在综合当前证据，评估舞蹈类干预对不同年龄组认知与心理健康的影响。
方法：本系统综述按照PRISMA 2020指南开展，并在PROSPERO注册（CRD420261338912）。研究人员系统检索了6个电子数据库（PubMed、Web of Science Core Collection、Scopus、APA PsycINFO、Cochrane Central Register of Controlled Trials（CENTRAL）和SPORTDiscus），检索时间自建库至2026年8月28日。纳入研究包括随机对照试验（randomized controlled trials, RCTs）和对照临床试验（controlled clinical trials, CCTs），这些研究考察舞蹈类干预对任何年龄参与者认知和/或心理结局的影响。由于干预类型、结局指标和研究设计存在显著异质性，研究人员采用叙述性综合（narrative synthesis）。
结果：共纳入22项研究，涉及1,645名参与者，年龄4至94岁。研究人员报告了选定认知结局的有利结果，包括全局认知（global cognition）、记忆（memory）和注意（attention），而执行功能（executive function）的结果不一致。一些研究还报告了抑郁症状（depressive symptoms）、焦虑（anxiety）、压力（stress）、情绪健康（emotional well-being）、主观幸福感（subjective well-being）和生活质量（quality of life）的有利变化。然而，这些发现在所有研究或结局指标中并不一致，结局指标和统计报告的差异使研究人员无法可靠比较各研究的效应量。若干有利结果来自被判定为高、严重或极严重偏倚风险（risk of bias）的研究。证据主要来自老年人，尤其是存在认知损害（cognitive impairment）者；涉及儿童、青少年、年轻或中年成人的证据仍然有限且异质；因此，无法进行明确的年龄组间比较。
结论：当前证据提示，舞蹈类身体活动可能对选定的认知和心理结局具有有利影响，证据最广泛地来自老年人，尤其是存在认知损害者。然而，方法学异质性、样本量小、研究层面偏倚风险和长期随访有限限制了这些结论的强度。涉及儿童、青少年、年轻或中年成人的证据仍不足以进行有意义的年龄组间比较。需要进一步高质量试验以确定最佳干预参数，并阐明舞蹈类身体活动潜在认知和心理效应的机制。
系统综述注册：https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD420261338912，CRD420261338912。
1 Introduction
认知衰退和心理健康问题是公共卫生挑战，人口老龄化使轻度认知损害（mild cognitive impairment, MCI）增多，药物干预受不良反应、负担和成本限制，非药物策略受到关注。身体活动为低成本可及方式，WHO指南推荐其用于认知健康成人和MCI者。舞蹈整合身体活动、认知参与、节律刺激和社会互动，要求动作计划、动作记忆、多任务协调与注意控制。既往综述多聚焦特定人群或结局，跨年龄综合不足。本综述旨在综合舞蹈类身体活动对儿童、青少年、年轻成人、中年成人和老年人认知与心理健康的影响，并描述性解释年龄相关发现。
2 Materials and methods
2.1 Protocol and registration
遵循PRISMA 2020，PROSPERO注册号CRD420261338912。RCT用Cochrane RoB 2，非随机研究用ROBINS-I评估偏倚风险。
2.2 Search strategy
检索PubMed、Web of Science Core Collection、Scopus、APA PsycINFO、Cochrane CENTRAL和SPORTDiscus，建库至2026年8月28日，不限年龄。检索词围绕舞蹈、认知/心理结局及随机/对照试验/对照组；未限制随机设计以保留CCT敏感性。
2.3 Eligibility criteria and study selection
采用PICOS框架。纳入所有年龄健康或认知损害等人群、结构化舞蹈类身体活动、常规照护/等待/健康教育/无干预/运动等对照、至少一个认知或心理结局、RCT或CCT。EndNote去重，双人筛选，未获取全文归为未检索到，分歧讨论解决。
2.4 Data extraction and quality assessment
提取研究特征、样本、参与者、干预和结局资料，一人提取另一人核对。18项RCT按RoB 2五域评估，4项非随机研究按ROBINS-I七域评估。
2.5 Data synthesis
因干预、人群、对照和结局异质性显著，未做meta分析，采用结构化叙述性综合。认知结局分为全局认知、记忆、执行功能、注意；心理结局分为抑郁症状、情绪健康、主观幸福感及相关心理社会结局。优先组间结果，描述为有利、混合或无显著；年龄组按原文标签描述。
3 Results
3.1 Study selection
检索获4,212条，去重后1,945条；标题摘要排除1,733条，212篇寻求全文，59篇未获取；153篇全文评估后排除131篇，最终纳入22项。
3.2 Risk of bias assessment
18项RCT中1项低风险、10项有一些担忧、7项高风险；4项非随机研究中3项严重风险、1项极严重风险。高或严重偏倚研究中的有利结果需谨慎解释。
3.3 Participant characteristics
共1,645名参与者，年龄4–94岁，样本11–204人。13项涉及老年人，3项儿童，1项青少年，1项大学生，4项成人或中年。参与者包括认知损害、MCI、主观认知下降、轻度痴呆、特定学习障碍、自报抑郁及健康者。证据主要来自老年人，尤其认知损害者。
3.4 Intervention characteristics
干预包括一般舞蹈、交谊舞、广场舞、舞蹈运动治疗、传统泰国民间舞、数字体感舞蹈、拉丁舞、Zumba、运动舞蹈、排舞、探戈和治疗性适应舞蹈。部分含非舞蹈对照或多组分干预。持续2周至6个月，频率每周1–3次，单次30–90分钟，强度多为中等，部分未报告。
3.5 Outcome synthesis
3.5.1 The effects of dance-based physical activity on cognitive function
认知域包括全局认知、记忆、注意、执行功能和空间感知。多数证据来自老年人，尤其MCI或认知下降者；儿童2项，青少年和成人未评估认知。部分研究报告全局认知、记忆、注意、言语流畅性和空间感知有利，但执行功能混合。有研究显示交谊舞后MoCA上升但组间无差异；其他研究报告MMSE、MoCA、言语流畅性和TMT-A有利，TMT-B效应可忽略。广场舞后MoCA-P优于健康教育但非随机；民间舞联合认知刺激不能归因舞蹈；数字舞蹈在校正后不显著。记忆即刻和延迟回忆可能改善，工作记忆未显著改善。总体提示可能改善选定认知域，但受测量、干预和偏倚限制。
3.5.2 The impact of dance-based physical activity on mental health
心理结局涵盖抑郁症状、焦虑、压力、情绪障碍、情绪识别、人际关系、自我满意、心理幸福感、主观幸福感和生活质量。抑郁主要在老年人MCI或轻度痴呆中研究。部分研究报告GDS改善，舞蹈运动治疗短期降低抑郁、孤独和负性情绪，但一年随访不显著；也有无组间交互或无显著改善。成人自报抑郁中探戈优于等待组，但未优于正念冥想。青少年交谊舞后GAD-7较低；儿童排舞联合视觉或多感官刺激降低社交焦虑，单纯排舞未优于对照。压力和情绪功能混合，幸福感与生活质量仅部分维度有利。总体支持特定心理结局可能有益，而非一致普遍效应。
3.5.3 Distribution of evidence and findings across age groups
研究覆盖4–94岁但分布不均：儿童3项、青少年1项、年轻或中年成人4项、广成人1项、老年人13项。儿童结果具有结局特异性，部分受联合干预或非随机限制；青少年仅1项焦虑研究且未评估认知；年轻和中年成人以心理结局为主，异质且偏倚风险高；老年尤其MCI证据最多，但结果不均一。不能进行明确年龄组间比较；老年研究更多仅说明研究数量较多，不代表更有效。
4 Discussion
4.1 Summary of main findings
舞蹈类身体活动可能有利于选定认知和心理结局，但结果不一致。认知有利发现主要在MCI或认知损害老年人，年轻组证据有限且异质。因方法差异和偏倚风险，不能认为舞蹈对某年龄组更有效。
4.2 The effect of dance-based physical activity on cognitive function
多数认知证据来自老年人。干预剂量异质，持续7周至6个月，每周1–3次，单次30–90分钟，最佳剂量不明。全局认知因测量和对照不同，主动对照未一致显示舞蹈优势。MCI或认知损害者可能因基线可改善空间较大而更易显示效果，但不能确定其为调节因素。记忆方面，即刻和延迟回忆可能改善，工作记忆无一致改善；注意和执行功能混合。若干有利结果来自高或严重偏倚研究，信心有限。外部神经影像提示舞蹈可能影响脑区体积和连接，但本综述未直接评估。
4.3 The effect of dance-based physical activity on mental health
舞蹈与部分心理结局有利变化相关，但跨结局和对照不一致。与无干预或等待对照相比，抑郁症状可能降低；与主动干预相比无一致优势，MCI亚组无显著效果。焦虑、压力、情绪等结果具有结局特异性，部分短期差异未维持至随访。机制可能涉及内啡肽、多巴胺和5-羟色胺通路，以及非言语情绪表达和社会互动；社会互动本身也可能提供认知刺激和情感支持。小样本、多组分和高偏倚风险限制信心。
4.4 Interpretation of findings across age groups
儿童研究显示选定注意、空间感知和情绪识别可能有益，但执行功能和自尊不一致；青少年仅1项焦虑研究；年轻和中年成人几乎仅心理结局，异质且偏倚高；老年尤其MCI认知有利发现较多，但可能反映研究数量、基线状态和结局差异，而非舞蹈更有效。现有证据仅支持描述性年龄模式。
5 Limitations and heterogeneity
研究在舞蹈类型、频率、持续时间、强度和对照设计上高度异质，样本小且多为女性，多数随机研究有一些担忧或高风险，非随机研究偏倚严重或极严重。年龄分布不均，长期随访和神经影像少。多组分干预难以将效应归因舞蹈；被动对照可能更易发现有利结果。结局和统计报告差异大，无法合并meta分析，未做正式证据确定性评估。59篇未获取且仅纳入英文文献，可能语言偏倚。结论应视为描述性和初步。
6 Clinical implications and future directions
舞蹈类身体活动可作为潜在辅助非药物手段，尤其老年人，但非跨年龄已确立干预。实践应依据年龄、健康、体能、偏好和安全调整。儿童青少年证据不足推荐特定舞蹈形式。未来需大样本预注册RCT，尤其未充分代表人群；使用主动对照、标准化结局和更长随访；比较不同舞蹈形式和剂量；结合fMRI、DTI及BDNF、IGF-1等标志物阐明机制；探索远程监督或数字舞蹈的可及性和依从性。
7 Conclusion
本综述综合22项研究、1,645名4–94岁参与者。舞蹈类身体活动可能对选定认知结局（全局认知、记忆、注意、言语流畅性、空间感知）和选定心理结局（抑郁、焦虑、压力、情绪、幸福感）有益，但结果不一致，若干有利发现来自高偏倚研究。证据集中于老年人尤其认知损害者，不支持某年龄组更有效。方法学异质性、小样本、偏倚、年龄不均、多组分和随访有限限制证据。未来需标准化方案、主动对照、足够把握度试验和神经影像。公共卫生层面，舞蹈可作为支持选定认知与心理健康的辅助策略，尤其老年人，但不足以支持全生命周期明确结论。
