动员社会工作者促进身体活动：一项行动呼吁

《International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity》：Mobilising social workers to promote physical activity: a call to action

　　

摘要专业翻译 社会工作者（SWs）是一类长期被忽视的、可促进身体活动（PA）的社会照护专业人员。然而，有充分理由表明，他们具备促进PA的合适条件与专业素养。首先，PA可改善身体、心理、情感及社会福祉，而倡导福祉正是社会工作专业的一项核心任务与原则，促进PA是实现这一目标的一种经济有效途径。其次，倡导社会正义与人权是社会工作的核心，促进PA有助于践行这些任务与原则，同时助力减少身体不活动并改善人群健康。身体不活动是健康不良的关键诱因，为那些因环境不可及、贫困、歧视及更广泛的结构性不平等而运动机会受限的人群提供PA支持，是一种植根于社会正义原则的方法，因此PA代表了一项人权。第三，生态社会工作日益被赋予任务，并成为指导社会工作专业的另一原则。社会工作者认识到人、社区与自然环境之间的相互依存关系，通过推广有益于地球健康的身体活动（如积极可持续出行、城市园艺等），可同时践行生态社会工作及与之交织的其他任务，并助力新兴的PA星球健康议程。第四，社会工作专业受多种知识的指导，这些知识对PA促进高度有用，并可通过该载体得以展示。社会工作具有跨学科性，重视并整合心理学、社会学、生态学、教育学及公共卫生等不同学科知识，且长期致力于以共同生产或共同设计的方式重视并整合具有不同生活经验人群的知识，这确保PA相关对话与干预基于对人们重要之事，而非对其最佳利益的假设。第五，社会工作者采用基于优势、以人为本、创伤知情及关系型方法进行实践，这些方法对行为改变至关重要，使其非常适合支持人们做出将更多PA融入生活的必要改变。第六，社会工作专业在定期接触对象、接触时长及接触场所方面具有显著覆盖面。社会工作者与各年龄段人群合作，连接那些最能从PA促进中受益的人群，包括残疾人、长期精神疾病患者、青年照护者、多重交叉身份者、需要帮助的儿童、有酒精与药物使用问题者、贫困家庭、寻求庇护者及养老院居民等。与其他健康专业人员相比，尽管时间紧张，社会工作者通常花更多时间与人相处，讨论广泛议题并深入了解其生活方式及最重要之事，且其接触场所涵盖医院、家庭、临终关怀机构、学校、监狱、无家可归者慈善机构、家庭暴力慈善机构、议会、养老院、收养机构、儿童之家、精神科诊所及安全病房等，与“让每一次接触都有价值”等倡议所需的PA对话场所高度契合。第七，公众信任社会工作者进行PA促进，例如他们见证人们经历而非实施认知不公正的技能，使其成为值得信赖的PA促进专业人员。第八，社会工作是一个反思性且高度多元化的专业，日益认识到支持自身劳动力在工作中更活跃、更少久坐的重要性，而自身活跃的人更可能倡导PA并被他人认真对待。第九，社会工作者日益将促进PA视为其预防议程的一部分，PA促进为深化社会工作对预防的承诺（包括防止不必要的依赖升级）提供了重要载体。历史上，社会工作者缺乏足够机会获取有效开展PA促进所需的知识、信心与技能，政策与领导层支持也长期不足。但如今已有转变迹象，例如新兴研究凸显了社会工作者在体育环境中的价值，国际上存在“体育社会工作者联盟”。在更广泛的PA领域，近期已产生一个共同生产、理论指导且基于证据的研究项目“Moving Social Care”（MSC），用于培训和教育社会工作者在日常实践中进行PA促进。MSC现已影响英格兰社会照护专业，如英格兰东部地区首席社会工作者网络承诺“运动权利”，将PA促进列为2027年起三大优先事项之一；英国政府成人首席社会工作者希望将PA嵌入一线实践；MSC还汇聚物理治疗师、运动专业人员等不同专业人员，支持跨专业PA促进。通过奠定行动基础，这篇评论旨在支持动员这一被低估但适合促进PA的专业群体。社会工作者可以推动变革，应成为全球PA促进努力的核心组成部分。

论文解读

一、研究背景与问题

身体活动（PA）对身心健康具有广泛益处，但全球范围内身体不活动现象普遍，已成为健康不良的关键诱因。现有PA促进工作多聚焦于医疗保健专业人员，而社会工作者（SWs）作为社会照护专业人员群体，在PA促进领域长期被忽视。然而，社会工作的专业使命与原则——倡导福祉、社会正义与人权、生态社会工作、多元知识整合、基于优势与以人为本的实践方法、广泛的接触覆盖面、公众信任、自身劳动力健康及预防议程——均使其成为促进PA的理想专业群体。目前存在的主要问题是：社会工作者缺乏获取PA促进所需知识、信心与技能的充分机会，政策与领导层支持也长期不足，导致这一专业群体未被有效动员起来。开展这项研究旨在呼吁动员社会工作者，将其纳入全球PA促进的核心力量，以应对身体不活动带来的健康不平等与公共健康挑战。

二、研究内容与结论

研究人员通过分析社会工作专业的九大核心特征与原则，系统论证了社会工作者为何且如何能够有效促进PA。研究得出以下结论：第一，PA促进是社会工作践行福祉倡导使命的经济有效途径；第二，促进PA是支持社会正义与人权原则的方式，尤其可为因环境、贫困、歧视及结构性不平等而运动受限的群体提供支持；第三，推广有益于星球健康的PA（如积极可持续出行、城市园艺）可践行生态社会工作并助力星球健康议程；第四，社会工作的跨学科知识整合与共同生产方式可确保PA干预基于人们真实需求；第五，基于优势、以人为本、创伤知情及关系型方法使社会工作者适合支持行为改变；第六，社会工作者广泛的接触覆盖面使其能够连接最需要PA促进的人群；第七，公众信任社会工作者进行PA促进；第八，支持自身劳动力更活跃可增强PA倡导的可信度；第九，PA促进是社会工作预防议程的重要载体。研究还指出，尽管历史上支持不足，但目前已有积极转变迹象，如“Moving Social Care”（MSC）项目已影响英格兰社会照护专业，包括“运动权利”倡议及政府首席社会工作者对PA嵌入一线实践的支持。

三、关键技术与方法

本论文为评论性文章，未涉及具体实验或临床研究。研究人员主要采用文献综述与专业论证方法，系统梳理并整合了社会工作专业原则（如福祉倡导、社会正义、生态社会工作）、跨学科知识、共同生产/共同设计研究方法、基于优势/以人为本/创伤知情/关系型实践方法，以及“让每一次接触都有价值”等倡议框架。研究还引用了新兴研究证据，如社会工作者在体育环境中的价值研究，以及国际“体育社会工作者联盟”和英格兰“Moving Social Care”（MSC）培训教育项目的实践案例，以支持其论证。

四、研究结果

1. 1.
   社会工作者的专业使命与PA促进的契合：通过分析社会工作倡导福祉的核心任务，研究人员指出PA促进是改善身体、心理、情感及社会福祉的经济有效途径，与社会工作专业使命高度契合。
2. 2.
   社会正义与人权视角下的PA促进：研究通过引用交叉性研究证据，指出残疾人、黑人、贫困人群及多重交叉身份者因健康不平等、歧视与压迫而更可能身体不活动，社会工作者可运用社会正义原则挑战这些障碍，倡导PA作为一项人权。
3. 3.
   生态社会工作与星球健康议程：研究人员通过分析生态社会工作原则，指出推广有益于星球健康的PA（如积极可持续出行、城市园艺）可同时践行生态社会工作并助力新兴的PA星球健康议程。
4. 4.
   多元知识整合与共同生产方法：研究指出社会工作的跨学科性及对共同生产/共同设计研究的长期承诺，可确保PA干预基于人们真实需求而非假设。
5. 5.
   实践方法与行为改变：通过分析基于优势、以人为本、创伤知情及关系型方法，研究人员认为这些方法对支持人们将PA融入生活至关重要。
6. 6.
   专业覆盖面的优势：研究详细列举了社会工作者接触的人群类型（残疾人、长期精神疾病患者、青年照护者、贫困家庭等）及场所（医院、家庭、学校、监狱等），论证其在促进PA对话方面的独特优势。
7. 7.
   公众信任与专业可信度：通过引用相关研究，指出社会工作者见证人们经历而非实施认知不公正的技能，使其成为公众信任的PA促进专业人员。
8. 8.
   自身劳动力健康的示范作用：研究指出自身活跃的专业人员更可能倡导PA并被认真对待，社会工作专业日益重视支持自身劳动力更活跃。
9. 9.
   预防议程与PA促进：研究将PA促进定位为社会工作预防议程的重要载体，有助于防止不必要的依赖升级。

五、讨论与结论

讨论部分总结了社会工作专业在PA促进中的独特优势与当前面临的挑战。历史上，社会工作者缺乏PA促进所需的知识、信心与技能，政策与领导层支持不足。但研究指出已有积极转变，如“Moving Social Care”（MSC）项目的产生及其对英格兰社会照护专业的影响，包括“运动权利”倡议、政府首席社会工作者对PA嵌入一线实践的支持，以及跨专业合作（如物理治疗师、运动专业人员）的推进。研究结论部分翻译如下：通过形成行动基础，这篇评论旨在支持动员一个被低估但适合促进PA的专业群体。社会工作者可以推动变革，应成为全球PA促进努力的核心组成部分。