摘要
背景
易激惹是青少年心理病理学中一种常见且具有破坏性的跨诊断特征。理论将持续性易激惹（长期的烦躁情绪）与阶段性易激惹（偶发的情绪爆发）区分开来，然而关于这两种表现如何在整个青春期发展到成年早期，以及它们与后续精神健康结果之间的关系，目前知之甚少。
方法
研究对象来自一个纵向社区队列，他们在12岁、15岁、18岁和21岁时接受了评估（总人数为532人，其中一些人有多次评估数据）。持续性易激惹和阶段性易激惹是通过青少年自报的多个指标得出的。我们首先检验了这两种易激惹类型的因素结构和纵向测量稳定性，然后使用平行过程潜在增长曲线模型来模拟它们的共同发展过程。社会人口统计因素以及父母在个体9岁时的心理病理状况被作为预测生长因素的变量。生长因素被用来估计与21岁时的精神健康诊断、自伤行为和想法之间的关联。
结果
在每个时间点上，区分持续性易激惹和阶段性易激惹的双因素模型都比单因素模型更适合；从12岁到21岁，模型的构型不变性、度量不变性和标量不变性都得到了验证。平均而言，持续性易激惹略有增加，而阶段性易激惹则有所下降。尽管两种易激惹的变化趋势不同，但它们的变化斜率呈正相关，表明它们是协同变化的。基线时的持续性易激惹程度可以预测阶段性易激惹的更大幅度下降，而基线时的阶段性易激惹程度则无法预测持续性易激惹的变化。基线时较高的持续性易激惹水平以及更快的增长速度与21岁时患抑郁和焦虑障碍以及有自杀念头的风险增加相关；持续性易激惹的基线水平还与自杀行为相关，而其变化则与非自杀性自伤行为相关。相比之下，较高的阶段性易激惹水平与破坏性行为障碍的风险增加相关，但与抑郁的风险降低相关；此外，更快的阶段性易激惹下降速度也与抑郁风险增加相关。
结论
持续性易激惹和阶段性易激惹在青春期到成年早期之间存在发展上的联系，但可以区分开来，并且表现出不同的临床关联。区分基于情绪的持续易激惹和基于情绪爆发的易激惹有助于完善风险评估和干预目标的发展模型。
数据可用性声明
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