摘要
背景：奥罗普切病毒（OROV）是一种正布尼亚病毒，主要流行于拉丁美洲。近期，随着垂直传播、胎儿死亡、先天性畸形及新生儿疾病报告的陆续出现，该病毒已成为妊娠期值得关注的病原体。2023至2025年间拉丁美洲爆发的 unprecedented 疫情扩大了OROV的地理分布范围，并重新引发了人们对其作为新发人类致畸原的担忧。方法：我们针对相关文献进行了全面的叙述性综述，重点关注流行病学、母胎传播、胎盘感染、实验模型、胎儿及新生儿结局，以及其他先天性虫媒病毒感染的比较。结果：越来越多的证据支持OROV能够感染胎盘、穿越母胎界面并侵入胎儿组织。人类病例中已记录到母体感染后发生的流产、死胎、胎儿死亡、小头畸形、脑室扩大、脑萎缩、胼胝体异常、后颅窝缺陷、关节挛缩症及新生儿死亡。在胎盘、胎儿及新生儿样本中检测到了病毒RNA及OROV特异性抗体，为先天性感染提供了直接证据。采用滋养层培养、胎盘类器官、神经祖细胞、脑类器官及动物模型的实验研究证实了胎盘对病毒的易感性、垂直传播能力、胎儿神经嗜性以及对神经发育的破坏作用。OROV引起的先天性表型与先天性寨卡综合征及其他嗜神经虫媒病毒感染具有重要相似之处。结论：OROV被逐渐且新近确认为一种可垂直传播的嗜神经虫媒病毒，具有潜在的致畸效应。尽管其生物学合理性得到了临床与实验证据的相互印证，但仍迫切需要前瞻性流行病学研究以量化风险、确定胎儿损伤的决定因素，并明确受累儿童的远期预后。
