《Value in Health》：Estimating the Wider Societal Impact of Semaglutide Across Multiple Indications in Canada: an Economic Evaluation
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摘要引言医疗治疗可能在多种适应症中产生个体、医疗和社会层面的影响。由于主要关注个体层面的成本和效益以及使用狭隘的医疗视角，评估影响具有挑战性。本研究为加拿大开发了一个多适应症模型，以评估司美格鲁肽的广泛社会影响。方法一项人群水平的分析估计了司美格鲁肽在假设的100万符合条件的
摘要
引言
医疗治疗可能在多种适应症中产生个体、医疗和社会层面的影响。由于主要关注个体层面的成本和效益以及使用狭隘的医疗视角，评估影响具有挑战性。本研究为加拿大开发了一个多适应症模型，以评估司美格鲁肽的广泛社会影响。
方法
一项人群水平的分析估计了司美格鲁肽在假设的100万符合条件的加拿大患者中5年（2025-2029年）的影响，这些患者患有2型糖尿病（T2D）、心血管疾病（CV）、代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）和/或慢性肾脏病（CKD）。基线患病率和重叠情况从已发布的数据中估计。治疗效果来自临床试验中司美格鲁肽与标准治疗的对比。卫生资源使用减少和成本转换的环境影响是根据对照组和治疗组的患病率差异计算的。生产力使用基于美国的基于生活质量驱动的模型进行量化。
结果
在治疗个体中，50%患有1种疾病，27%患有2种疾病，23%患有3种或更多疾病。模型分析预测到2029年可减少多达235,000例肥胖病例，预防650例2型糖尿病、8,400例心血管事件、1,100例心血管死亡、5,300例MASH 3-4期病例、2,200例4期CKD/终末期肾病病例以及48,800例与肥胖和2型糖尿病相关的并发症，但估计会发生21,200例胃肠道不良事件。估计使用司美格鲁肽治疗可避免22,200例住院和330kt CO2e排放，估计卫生资源使用成本减少20亿加元，模型化生产力收益199亿加元，抵消了204亿加元的司美格鲁肽（1mg、2.4mg）治疗成本。结果对基线效用值最为敏感。
结论
模型化5年影响表明，司美格鲁肽治疗在心血管代谢合并症中具有广泛的个体、医疗和社会收益，这些收益未被传统的狭隘医疗视角所捕捉。
Don Husereau|Marc Evans|Julie Hviid Hahn-Pedersen|Robert King|Jamie Kettle|Benjamin D. Bray|Marina Berger|Maria Luckevich|Christopher Lübker|Soeren Mattke
渥太华大学，加拿大安大略省
