甲状腺功能异常、高泌乳素血症及不孕女性NOBOX同源框基因表达：一项病例对照研究

《SN Comprehensive Clinical Medicine》：Thyroid Dysfunction, Hyperprolactinaemia, and NOBOX Homeobox Gene Expression in Infertile Women: A Case–Control Study

【字体：大中小】 时间：2026年10月07日 来源：SN Comprehensive Clinical Medicine

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　　摘要背景与目的女性不孕与下丘脑-垂体-甲状腺轴紊乱、泌乳素分泌异常以及卵巢基因调控失调有关。NOBOX同源框基因在卵泡发生中发挥关键作用，可能受甲状腺激素和泌乳素相关激素变化的影响。本研究评估了卵巢早衰（POI）不孕女性的甲状腺激素、泌乳素水平及NOBOX基因表达，并探讨其诊

摘要

背景与目的

女性不孕与下丘脑-垂体-甲状腺轴紊乱、泌乳素分泌异常以及卵巢基因调控失调有关。NOBOX同源框基因在卵泡发生中发挥关键作用，可能受甲状腺激素和泌乳素相关激素变化的影响。本研究评估了卵巢早衰（POI）不孕女性的甲状腺激素、泌乳素水平及NOBOX基因表达，并探讨其诊断意义。

材料与方法

本研究为病例-对照研究，纳入120例卵巢早衰不孕女性和120例育龄对照女性，年龄均在20至40岁之间。采用化学发光免疫分析法检测血清T3、T4及TSH水平，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测泌乳素水平，采用实时荧光定量PCR分析NOBOX基因表达。组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验，诊断效能采用受试者工作特征（ROC）曲线分析评估，相关性分析采用Pearson相关检验。

结果

不孕女性T3和T4水平显著低于对照组，TSH和泌乳素水平显著高于对照组（所有P < 0.001）。病例组NOBOX表达显著降低（0.6 ± 0.3 vs 1.0 ± 0.1；P < 0.001）。ROC分析显示T3（AUC = 0.856）、TSH（AUC = 0.792）、T4（AUC = 0.792）和泌乳素（AUC = 0.711）具有良好的诊断准确性。NOBOX表达与T3水平呈正相关（r = 0.259，P < 0.05）。甲状腺疾病在不孕女性中的患病率高于对照组（21.7% vs 5.8%；P < 0.001）。

结论

甲状腺功能紊乱、高泌乳素血症和NOBOX表达降低与女性不孕显著相关。T3与NOBOX之间观察到的关系提示存在可能影响卵巢功能的甲状腺依赖性机制。联合检测T3、TSH、泌乳素及NOBOX表达可能有助于提高不孕风险女性的识别率。

背景与目的

女性不孕与下丘脑-垂体-甲状腺轴紊乱、泌乳素分泌异常以及卵巢基因调控失调有关。NOBOX同源框基因在卵泡发生中发挥关键作用，可能受甲状腺激素和泌乳素相关激素变化的影响。本研究评估了卵巢早衰（POI）不孕女性的甲状腺激素、泌乳素水平及NOBOX基因表达，并探讨其诊断意义。

材料与方法

本研究为病例-对照研究，纳入120例卵巢早衰不孕女性和120例育龄对照女性，年龄均在20至40岁之间。采用化学发光免疫分析法检测血清T3、T4及TSH水平，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测泌乳素水平，采用实时荧光定量PCR分析NOBOX基因表达。组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验，诊断效能采用受试者工作特征（ROC）曲线分析评估，相关性分析采用Pearson相关检验。

结果

不孕女性T3和T4水平显著低于对照组，TSH和泌乳素水平显著高于对照组（所有P < 0.001）。病例组NOBOX表达显著降低（0.6 ± 0.3 vs 1.0 ± 0.1；P < 0.001）。ROC分析显示T3（AUC = 0.856）、TSH（AUC = 0.792）、T4（AUC = 0.792）和泌乳素（AUC = 0.711）具有良好的诊断准确性。NOBOX表达与T3水平呈正相关（r = 0.259，P < 0.05）。甲状腺疾病在不孕女性中的患病率高于对照组（21.7% vs 5.8%；P < 0.001）。