不良童年经历与孕前压力性生活事件的跨代关联及代际传递机制研究

《Communications Medicine》：Adverse childhood experiences are linked to pre-pregnancy stressful life events across generations

　　

摘要

背景

不良童年经历（ACEs）会影响一生的社会心理福祉，然而关于ACEs与孕前压力性生活事件（pre-PSLEs）之间跨代关联的证据仍然有限。本研究考察了两代女性中ACEs与pre-PSLEs之间的关联，并探讨了代际压力传递的途径。

方法

本研究共纳入2,235对母亲-后代样本，来源于"祖母、母亲及其子女健康研究"（Grandmothers, Mothers, and Their Children's Health study）。采用童年创伤筛查量表（Childhood Trauma Screener）评估母亲和后代的两代ACEs。后代的pre-PSLEs包括：与伴侣的冲突、与家庭成员的冲突、身体/性/情感虐待、朋友或亲属的死亡以及经济压力。采用多变量逻辑回归分析ACEs与pre-PSLEs之间的关联，并使用结构方程模型探索后代ACEs的中介作用。

结果

总体而言，18.17%的母亲和14.27%的后代报告有ACEs；29.49%的后代报告有pre-PSLEs。母亲ACEs（OR = 1.79, 95% CI: 1.41–2.27）和后代ACEs（OR = 2.23, 95% CI: 1.73–2.89）均显著增加后代pre-PSLEs的发生概率，且呈现剂量-反应关系。上述模式在所有ACE亚型中均持续存在。后代ACEs介导了母亲ACEs与后代pre-PSLEs之间关联的79.64%。

结论

ACEs不仅在代内还与代际层面均与pre-PSLEs相关，提示了从早期生活向成年期传递压力的路径。这些发现凸显了在孕前健康管理中早期识别和干预ACEs的重要性。