瑞士公交车司机职业倦怠风险评估：努力-回报失衡与具体工作条件的影响分析

《BMC Public Health》：Predictors of occupational burnout in Swiss bus drivers: results from the TRAPHEAC study

　　## 摘要### 背景职业倦怠已成为日益受到关注的公共卫生问题，对个人健康和组织绩效产生严重后果。尽管公共交通工作本身存在多重压力源，但关于公交车司机职业倦怠的研究仍然十分匮乏。本研究旨在评估瑞士公交车司机的倦怠风险，并探索具体的职业预测因素，为制定针对性预防策略提供依据。### 方法我们在瑞士交通人员健康队列（TRAPHEAC）中开展了一项横断面分析，纳入了424名完成了所有基线调查问卷的公交车司机（调查时间为2024年6月至10月）。采用12项倦怠评估工具（BAT-12）评估倦怠程度，通过努力-回报失衡（ERI）模型测量工作压力。对15项工作条件作为潜在预测因素进行了评估。统计分析包括以运输公司作为随机截距的多层线性回归模型，并控制了年龄、性别及交互项。按性别和从业年限进行了分层分析。模型性能采用赤池信息准则（AIC）和边际R2进行评估。### 结果在参与者中（平均年龄49.5岁；女性占16.1%），17.2%存在倦怠风险，15.3%处于高倦怠风险状态。ERI平均得分为1.25（SD = 0.58），表明投入的努力大于获得的回报。ERI与倦怠之间存在显著的剂量-反应关系（β = 0.37；95% CI: 0.31–0.42），其中男性关联更强（β = 0.47）高于女性（β = 0.31）。按从业年限分层分析（≤ 3年 vs > 3年）显示，从业经验较少的司机更为脆弱。在多因素模型中，每日对事故的恐惧（β = 0.63）、组织内部敌意（β = 0.30）、频繁遭受乘客攻击、城市驾驶以及每周超过10小时的工作天数（β = 0.08/天）均为显著预测因素。保护因素包括休息区的便利设施。### 结论瑞士公交车司机面临巨大的社会心理压力，其倦怠风险与努力-回报失衡及多项具体工作条件密切相关。干预措施应优先减少长时间工作、减轻攻击行为、改善组织氛围并提升休息设施条件。亟需通过监管措施限制过度工时，营造更安全、更受尊重的工作环境，以保障司机的心理健康并确保公共交通服务的可持续性。