居住环境质量与中老年中国人群新发心脏代谢多重疾病的关联研究

《BMC Public Health》：Living environmental quality and incident cardiometabolic multimorbidity: a prospective cohort study in China

　　

摘要

背景

心脏代谢多重疾病（CMM）是老龄化人群中日益严重的公共卫生问题。尽管单个居住环境因素与心脏代谢健康之间的关联已有研究，但多维居住环境质量与新发CMM的关联仍不明确。我们旨在构建居住环境质量（LEQ）指数，并探讨其与中老年中国人群新发CMM的关联。

方法

我们纳入了6,330名年龄≥45岁且在基线时无CMM的CHARLS参与者。采用Cox比例风险模型估计基线LEQ与新发CMM之间关联的风险比（HRs）及95%置信区间（CIs），并调整社会人口学、行为及临床协变量。进行敏感性分析和亚组分析以评估结果的稳健性和一致性。

结果

在7年随访期间，482名参与者（7.6%）新发CMM。经多变量调整后，与高风险LEQ组相比，中风险组新发CMM的HR为0.78（95% CI：0.64–0.96，P=0.017），低风险组为0.51（95% CI：0.37–0.72，P＜0.001）。在单个环境因素中，居住在多层建筑（HR=0.56，95% CI：0.45–0.70，P＜0.001）和可使用自来水（HR=0.75，95% CI：0.62–0.90，P=0.002）与新发CMM风险降低相关。敏感性分析结果显示总体关联基本一致。

结论

基线时更优的居住环境质量与中老年中国人群新发CMM风险降低相关。这些发现提示多维居住环境条件可能对心脏代谢健康发挥作用，但需考虑残余混杂因素和LEQ构建的局限性。需进一步研究以确认这些关联。