印度中老年人受伤状况与自报灾害相关健康影响的关联研究

《BMC Public Health》：Exploring the Association of Injury and Disaster among Older Adults in India: Insight from the Longitudinal Ageing Study in India (LASI), 2017-18

　　

摘要

引言

灾害是中老年人群面临的重要公共卫生问题，特别是在人口老龄化和灾害风险同时增加的中低收入国家。尽管以往研究已考察了灾害的健康后果，但关于印度中老年人受伤状况与自报灾害相关健康影响之间关联性的全国证据仍然有限。

目的

旨在考察印度中老年人受伤状况与自报灾害相关健康影响之间的关联。

方法

本横断面研究利用了印度纵向老龄化研究（LASI）第一波（2017-2018 年）的数据。分析共纳入 66,200 名 45 岁及以上的个人。结局变量是自报灾害相关健康影响，定义为过去五年中由自然灾害或人为灾害导致的严重健康影响。主要解释变量是受伤状况，分为无受伤、跌倒相关受伤和其他受伤。采用加权描述性统计和 Rao-Scott 卡方检验来描述样本特征并考察双变量关联。拟合二元 logistic 回归模型以估算校正后的比值比（AORs）和 95% 置信区间（CIs），并控制社会人口学、社会经济、行为和健康相关特征。

结果

总体而言，3.3% 的受访者报告了灾害相关健康影响。无受伤受访者的患病率为 2.9%，跌倒相关受伤者为 5.1%，报告其他受伤者为 10.2%。在校正潜在混杂因素后，跌倒相关受伤受访者报告灾害相关健康影响的几率显著较高（AOR = 1.48；95% CI：1.29–1.69），而报告其他受伤的受访者几率比无受伤受访者高出三倍以上（AOR = 3.08；95% CI：2.64–3.59）。农村居住、较低的教育程度、较差的自我报告健康状况以及居住在印度中部、东部、东北部和西部地区也与报告灾害相关健康影响显著相关。

结论

受伤状况与印度中老年人自报灾害相关健康影响显著相关。尽管横断面设计不允许对时间或因果关系得出结论，但研究结果发现受伤的中老年人群报告了更大的灾害相关健康影响。这些发现支持了进行包容各年龄段的灾害准备、伤害预防以及建设有韧性的公共卫生系统的必要性，以更好地满足印度脆弱老年人群的需求。