印度贾坎德邦帕洛乔里区在校青春期女孩月经卫生态度、行为实践与生活体验的混合方法研究

《BMC Women's Health》：Menstrual hygiene attitudes, practices, and lived experiences among school-going adolescents in a tribal-predominant block of Jharkhand, India: a convergent parallel mixed-methods study

　　**摘要****背景**月经卫生管理（MHM）依然是农村和以部落为主地区青春期女孩面临的一项重大公共卫生问题。本研究评估了印度贾坎德邦帕洛乔里区在校青春期女孩的月经卫生态度、行为实践及生活体验。**方法**本研究于2025年10月采用汇聚并行混合方法设计，在随机选取的两所政府高中（一所非寄宿制男女合校，一所寄宿制女子学校）开展。定量数据通过纸质问卷从500名参与者中收集。定性数据通过4次焦点小组讨论（n=48）获取，并进行主题分析。**结果**参与者中位年龄为15岁（四分位距：14–16岁），其中32.8%属于表列部落。大多数参与者已达到初潮（89.4%），并在校接受了月经卫生教育（86.6%）。在月经期女孩（n=447）中，67.6%同时使用布巾和卫生巾，23.3%仅使用卫生巾，9.2%仅使用布巾。73.2%的女孩每4至6小时更换一次吸收用品。在布巾使用者中，87.2%使用肥皂和水清洗布巾，59.8%采用日晒干燥方式。85.9%的参与者在月经期间存在缺勤情况，每周期中位缺勤天数为3天。废弃物处理方式包括在学校扔入垃圾桶（36.9%）和在家中埋入土中（34.9%）。60.4%的参与者报告存在月经禁忌限制，行为实践得分与禁忌限制呈负相关（Spearman's rho = ?0.376，p<0.001）。定性研究发现强调了初潮时的恐惧心理、隐瞒行为、混合使用吸收用品的问题，以及对改善学校卫生设施的迫切需求。**结论**良好的月经卫生态度和行为实践与年龄较大、受教育程度较高、父母受教育程度较高、学校开展的月经教育以及较长的初潮后经验呈正相关；而文化禁忌限制和缺勤则预示着较差的月经健康结果。这些发现呼吁加强以学校为核心的月经健康干预措施，改善月经用品的可及性以及水、卫生和环境卫生（WASH）基础设施，同时配合社区主导的努力，消除有害规范，支持女孩安全、有尊严地进行月经管理。