埃塞俄比亚西南部吉马地区女性性工作者感知无法退出性工作的社会经济与社会因素研究

《BMC Women's Health》：Socioeconomic and social factors associated with perceived inability to exit sex work among female sex workers in Jimma, Ethiopia: a facility-based cross-sectional study

　　**摘要****背景**关于与埃塞俄比亚女性感知自身无法退出性工作相关的结构性和社会经济因素，目前现有证据有限。本研究旨在评估在埃塞俄比亚西南部吉马地区重点人群诊所就诊的女性性工作者中，与感知自身无法退出性工作相关的社会经济和社会因素。**方法**2025年9月至12月，在埃塞俄比亚西南部吉马镇的三所重点人群诊所中，对397名就诊的女性性工作者开展了一项基于机构的横断面研究。研究对象在研究期间连续招募。主要结局指标为感知自身无法退出性工作，通过一份自我报告问卷条目进行评估，询问参与者是否认为由于经济、社会或结构性障碍而无法离开性工作。数据通过访谈员管理的问卷收集。进行了双变量和多变量逻辑回归分析，以识别与感知自身无法退出性工作相关的因素。报告了调整后的比值比（AOR）及其95%置信区间（CI），统计学显著性水平设定为*P* < 0.05。**结果**397名参与者中，256人（64.5%）报告因经济、社会或结构性障碍而感知自身无法退出性工作，其余141人（35.5%）未报告感知自身无法退出性工作。与中等或以上学历相比，小学或以下学历与感知自身无法退出性工作的几率更高（AOR = 1.76，95% CI: 1.08–2.88）。缺乏替代收入来源（AOR = 2.91，95% CI: 1.67–5.07）、经济依附性（AOR = 2.64，95% CI: 1.53–4.55）、当前负债（AOR = 2.38，95% CI: 1.37–4.12）、住房不稳定（AOR = 2.29，95% CI: 1.34–3.92）、社会支持不足（AOR = 2.88，95% CI: 1.28–4.64）、缺乏职业培训（AOR = 2.49，95% CI: 1.67–4.52）以及污名化与歧视（AOR = 3.44，95% CI: 1.90–6.20）均与感知自身无法退出性工作相关。**结论**感知自身无法退出性与经济和社会方面的脆弱性相关，包括有限的经济替代选择、经济依附性、住房不稳定、社会支持不足以及污名化与歧视。针对这些结构性和社会经济障碍的干预措施，有助于拓宽希望退出性工作的女性的自愿出路。