城乡及城郊社区老年人对急性心肌梗死的认知与急救服务使用意愿的嵌入式混合方法研究

《Scientific Reports》：Perceptions and emergency medical service use for acute myocardial infarction among community-dwelling older adults: an embedded mixed method study

　　

摘要

急性心肌梗死是一种医疗急症，及时救治对提高生存率至关重要。然而，老年人由于对急救服务的误解和消极态度而延误寻求治疗，导致死亡率升高，尤其是在出现非典型症状时更为突出。本嵌入式混合方法研究探讨了城乡及城郊社区中老年人及其照护者对急性心肌梗死的认知、急救服务的使用意愿及相关影响因素。研究于2020年10月至2021年1月进行，定量分析纳入133名参与者，定性分析纳入25名参与者。研究结果显示，虽然被调查者普遍认为及时医疗救治的益处较高，但对急救服务使用的理解和态度仅为中等水平。年龄、职业、所在社区类型、慢性病患病情况、疾病类型、住院史以及是否曾目击心肌梗死患者发病与认知水平相关。既往经历和是否曾目击心肌梗死患者发病与急救服务使用意愿相关。是否决定立即寻求帮助（首次行动决策）与对及时救治的认知益处、拨打1669急救电话的可能性以及急救服务态度相关。对急救服务的认知益处与态度之间存在相关性，而态度和总体认知与拨打1669的认知益处相关。最后，研究发现了三种可能的急救服务使用群体：会使用者、不会使用者，以及视具体情况决定者。未来的研究应聚焦于针对性干预措施，以提高对急性心肌梗死的识别率以及对急救服务使用的积极认知和态度，确保在关键早期治疗窗口期内获得及时救治。

临床试验注册号：https://osf.io/qxd6j 及 TCTR20240706001。